Timpanoplastia



UNIVERSIDAD MAYOR
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ESCUELA DE FONOAUDIOLOGÍA
INTERNADO CLÍNICO



TIMPANOPLASTIA:
Estudios y Técnicas, Evaluaciones, Candidatos.

Alumno: Rocío Sepúlveda Tapia
Supervisores:
Flgo. Juan Barra
Flgo. Rodrigo Mendoza La Mura
Tec. Med. Vanessa Uribe


Internado Clínico de Audición
Temuco – Chile
2013UNIVERSIDAD MAYOR
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ESCUELA DE FONOAUDIOLOGÍA
INTERNADO CLÍNICO













Internado Clínico de Audición
Temuco – Chile
2013

INTRODUCCION
El oído medio es la segunda estación que visita el sonido para ser captado por el oído interno y ser transmitido a través de impulsos nerviosos hacia el cerebro para ser descifrado y entendido como tal. Esesta estructura la cual se ve afectada en muchas ocasiones por procesos infecciosos o de traumas que afectarían el traspaso de este sonido. Puede existir algún golpe que por accidente afecte la membrana timpánica o la cadena de huesecillos, los cuales están encargados de enviar el sonido en forma de vibraciones hacia el oído interno, por tanto cumplen un rol importante en la transformación delimpulso. O bien, como ocurre en un gran porcentaje de la población, pueden ocurrir infecciones de la caja timpánica constantes, es decir, otitis recurrentes desde la infancia a la adultez. Gran parte de la población es más sensible ante estos procesos inflamatorios o infecciosos que afectan la anatomofisiologia del oído medio.
La otitis es básicamente una inflamación del oído por distintas causas,generalmente de carácter infecciosa. Esta patología se divide en otitis externa y otitis media, esta ultima afecta al oído medio y sus estructuras. Dentro de ella se encuentra la otitis media aguda, que puede o no presentar supuración, y la otitis media crónica, la cual es la etapa más avanzada de la otitis, en su otoscopia puede ser observada una perforación de la membrana timpánica, que puedevariar en tamaño y afectación. Dependiendo del tipo de perforación observada es que se estudia la posibilidad de una reconstrucción de ésta, junto a cualquier otro componente anatómico que también se vea afectado, es decir puede existir una reconstrucción quirúrgica de membrana y parte de los huesecillos que pueden estar afectados. A su vez, además de una reconstrucción, dependiendo de qué tanafectado se encuentre el oído, se estudia la posibilidad de prótesis adecuadas para reemplazar los huesecillos afectados si esto es necesario.
Este procedimiento de reconstrucción es llamado “Timpaniplastia”. Es un proceso quirúrgico que tiene como objetivo reconstruir membrana y/o huesecillos, según lo que este afectado y sea interferido, será nombrada el tipo de timpanoplastia o miringoplastia arealizar. A continuación se especificara cada una de ellas y las etapas a seguir en este procedimiento que es cada día mas común y recurrente dentro de la población, en busca de una mejora auditiva y el fin de los procesos inflamatorios del oído medio, siendo una situación de corta duración y pronta recuperación.

PERFORACION TIMPANICA
Una perforación timpánica es la afectación de la membranatimpánica, la cual separa al oído externo, del oído medio. Se acompaña de una disminución de la audición y el dolor que presenta no es persistente.
Los motivos a los cuales responde una perforación timpánica, son principalmente dos. Como respuesta a una infección del oído medio, o por el sufrimiento de un trauma, el cual puede ser causado por una afectación directa durante algún procedimiento oalguna actividad, una fractura del cráneo, la presencia de un objeto en el conducto auditivo externo, tras una explosión repentina, o como resultado de el ingreso de algún tipo de acido o agua hirviendo dentro del oído. Por otro lado puede existir la permanencia de una perforación producida por un tubo de ventilación posicionado quirúrgicamente, el cual se puede salir solo o bien ser removido por...