Tipos de cirugías

*PROCEDIMIENTOS ANTIMICROBIANOS PARA EL EJERCICIO DE LA CIRUGÍA
Es necesario entender con absoluta claridad el significado de una serie de términos que son de uso continuo por el personal que participa en la atención de un paciente quirúrgico.
Antisepsia: métodos o procedimientos para disminuir la población de microorganismos de superficies orgánicas (piel y mucosas).
Antiséptico: sustanciaquímica que actúa inhibiendo el desarrollo bacteriano y puede aplicarse con seguridad a piel y mucosas para prevenir la infección.
Asepsia: métodos o procedimientos para preservar la esterilidad.
Contagio: transmisión de una enfermedad por contacto mediato o inmediato.
Contaminación: traspaso de microorganismos de un sitio no estéril a uno estéril. Contaminado: que contiene microorganismos.Desinfección: destrucción de microorganismos patógenos contenidos en el ambiente, sustancias, objetos y materiales inorgánicos.
Desinfectante: sustancia que destruye o neutraliza microorganismos y sus esporas.
Enfermedad: conjunto de fenómenos que se producen en un organismo que sufre la acción de una causa morbosa y reacciona contra ella.
Estéril: estado libre de microorganismos y sus esporas.Esterilización: métodos o procedimientos para destruir todos los microorganismos y esporas contenidos en superficies y objetos.
Fómite o fomes: sustancia u objeto cualquiera, no alimenticio, que conserva y transmite el contagio.
Infección: implantación y desarrollo de microorganismos patógenos en un ser vivo y acción morbosa consecutiva.
Pasteurización: calentamiento de líquidos por 30 minutos a 68°C con objetode destruir las bacterias vivas.
Sanitación: medida sanitaria a base de procedimientos físicos y químicos de desinfección, empleada para prevenir epidemias.

*MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Se subdividen en 4:
1.- Calor húmedo
El calor asociado a humedad acelera la destrucción de bacterias por el mecanismo de coagulación de las proteínas. Existen procedimientos por ejemplo
-Tindalización: método deesterilización intermitente que consiste en calentamientos sucesivos de líquidos entre 80 y 100°C, con intervalos de 24 horas.
-Vapor a presión atmosférica. Se utiliza fundamentalmente en laboratorios biológicos; consiste en aplicar una atmósfera de vapor a 100°C durante 90 min (1.5 h), con lo que se asegura la esterilización.
-Vapor bajo presión. La esterilización con vapor bajo presión se llevaa cabo a temperaturas entre 108 y 147°C.
NOTA: los métodos de ebullición y pasteurización son solo métodos que no garantizan la esterilidad. Los 3 tipos antes mencionados corresponden a calor húmedo.
2.- Calor seco
-flameado: mechero bunsen.
-incineración: utilizado para piezas anatómicas.
-aire caliente: alcanza temperatura de 160° a 180°C.
3.- Filtración
Es otro método físico que se utilizapara esterilización, sobre todo en los laboratorios de productos biológicos como los de la industria farmacéutica (soluciones de antibióticos, suero sanguíneo, plasma, soluciones de carbohidratos).


4.- Radiación
La radiación ionizante esteriliza, y la no ionizante se utiliza para desinfectar. La radiación no ionizante incluye rayos infrarrojos y ultravioleta que causan reacciones químicas dentrode los núcleos celulares; los microorganismos mueren por oxidación.

*MÉTODOS QUÍMICOS DE ESTERILIZACIÓN
Esterilización por gas
Se utilizan el óxido de etileno, el formaldehído estos gases ejercen su acción letal sobre la vida de las bacterias. En todo hospital actual, la CEYE debe contar con autoclave de óxido de etileno, debiéndose programar el funcionamiento de este aparato dos o tres días de lasemana.

*AGENTES QUÍMICOS PARA LA ESTERILIZACIÓN
En cirugía se utilizan muchas sustancias químicas, sea como agentes esterilizantes, desinfectantes, bactericidas o antisépticos. Sus mecanismos son de 4 formas:
1) Coagulación de las proteínas.
2) Rotura de la membrana celular.
3) Remoción de grupos libres.
4) Antagonismo enzimático.
Se clasifican de la siguiente forma:
ORGÁNICOS:
A....