tipos de paciente

Universidad Católica Nordestana

Trabajo de:
Prótesis Fija I

Tema:
Clasificación de los pacientes en prótesis fija.


Fecha:
2 de noviembre del 2012.




Introducción

En la siguiente investigación se clasificaran los distintos tipos de pacientes que pueden llegar a nuestra consulta odontológica con el fin de realizarse una prótesis fija.
Para esto el odontólogo debe de estarorientado de cada tipo de paciente y sus condiciones ya sean físicas, psicológicas, sistémicas y económicamente para poder realizarle un trabajo adecuado.
Tipos de pacientes que se encuentran en prótesis fija.
Indicación de prótesis fija en pacientes geriátricos.
Para el paciente anciano la prótesis dental es una integradora familiar, social, mantenedora de la salud general y elevadora de laexpectativa de vida. Algunos cambios fisiológicos, patológicos y funcionales que ocurren con los elementos dentales en la tercera edad pueden repercutir en el tratamiento protésico.
Para la confección de prótesis fija en pacientes ancianos, se debe pensar en la capacidad de higienización, análisis de los elementos de soporte, verificar las reales condiciones de estos, considerando la xerostomía yfuerza masticatoria acentuada.
Las coronas veneer son una buena opción estética en la tercera edad, por preservar más los elementos dentales, que se encuentran fragilizados en estos. Cuando fuera estrictamente necesario realizar coronas en el sector antero inferior, se indica preparaciones supragingivales y, si posible, hasta encima del estrechamiento cervical de estos dientes, porque no haynecesidad estética de esconder los márgenes de estas prótesis y facilitan la higienización de los espacios interdentales.
Siguiendo este enfoque conservador, otra opción dentro de las prótesis fijas es la prótesis adhesiva, indicada en los casos de dientes vecinos al espacio protésico, por el enorme poder de conservación estructural que propicia, de higiene (preparaciones supragingivales), deadhesión y menor tiempo de ejecución de este procedimiento.
El tiempo de vida de las prótesis y las condiciones físicas del paciente deben ser compatibles con la complejidad del tratamiento y el número de sesiones necesarias para la rehabilitación completa.
Así como el presupuesto financiero también debe ser evaluado antes del inicio del tratamiento.

Prótesis sobre implantes.
La contribución delimplante osteointegrado para la odontología es muy positiva por restablecer con mayor capacidad la función masticatoria, estética y fonética, mantener el hueso alveolar, restaurar y mantener la dimensión vertical de oclusión, aumentar la estabilidad de rehabilitación y poseer una gran longevidad de tratamiento. Entre tanto, los pacientes que recibieron esta modalidad de tratamiento, necesitan decierta cantidad de hueso suficiente, estado de salud general sin alteraciones limitadoras y estado psicológico aceptable. La edad no sería un factor limitante, su instalación debe ser decidida caso a caso, verificando si el paciente tiene vigor físico, destreza manual (para la higiene bucal) y estado de salud favorable para la realización de la cirugía.






Indicación de prótesis fija enpacientes con enfermedades sistémicas.
Historia médica.
En la historia médica general detallada se debe incluir la medicación que está tomando el paciente, así como cualquier enfermedad con cierta relevancia, como son:
Enfermedades o alteración que pueden afectar a la metodología de nuestro tratamiento: por ejemplo cualquier enfermedad que requiera el uso de premedicación antibiótica, el usode corticoides o anticoagulantes y cualquier alergia a la medicación o los materiales dentales. Una vez identificado este tipo de problema el tratamiento se puede modificar en función del plan terapéutico global.

Enfermedades que afectan el plan de tratamiento: haber recibido radioterapia, enfermedades hemorrágicas, edad límite o enfermedad terminal. Es de esperar que esta circunstancia...