toma de muestra

Factores de riesgo en Arteriopatias coronarias
La anamnesis de enfermería, como parte de la valoración cardiovascular, ha de incluir datos acerca de prácticas para promover la salud por el paciente. Los estudios epidemiológicos demuestran que ciertos trastornos o formas de conducta, que se denominan factores de riesgo, se deben a la mayor frecuencia de artropatía coronaria, y se clasifican segúnel grado en que pueden ser modificados por cambios en el estilo de vida o por conducta personal.
Entre los factores de riesgo no modificables están los siguientes
• Antecedentes familiares positivos
• Vida adulta u senilidad
• Sexo (mayor riesgo en varones en mujeres)
• Raza
Entre los factores modificables se cuentan los que siguen:
• Hiperlipidemia
• Hipertensión arterial
•Hiperglicemia (diabetes sacarina)
• Obesidad
• Inactividad física
• Estrés
• Consumo de anticonceptivos bucales

Pericarditis
La Pericarditis es una enfermedad producida por la inflamación del pericardio, la capa que cubre al corazón.
Origen infeccioso
La pericarditis responde frecuentemente a una complicación de infecciones virales, generalmente por echovirus o virus coxsackie Las infeccionesbacterianas pueden dar lugar a una pericarditis bacteriana (denominada también pericarditis purulenta), siendo los agentes más frecuentes el neumococo y el M. tuberculosis. Del mismo modo, algunos tipos de infecciones micóticas son capaces de producir pericarditis

Otras causas
Por otro lado, la pericarditis puede estar asociada con enfermedades sistémicas como cáncer, síndrome urémico, leucemia,enfermedades autoinmunes, tuberculosis, fiebre reumática, hipotiroidismo y operaciones de corazón.
Las patologías cardíacas que pueden provocar pericarditis son, entre otros: infarto de miocardio y miocarditis.

En ocasiones, tratamientos como la radioterapia del tórax y la utilización de inmunosupresores también inducen esta condición.

La pericarditis puede ser consecuencia de una lesión otrauma en el tórax, el esófago o el corazón.
Manifestaciones clínicas
Síntomas
 Dolor torácico: causado por la inflamación del pericardio al rozar contra el corazón. Es un dolor que mejora en decúbito prono (situación de plegaria mahometana - inclinación del tronco hacia delante) y dura horas-días, a diferencia del dolor isquémico de infarto agudo de miocardio (que dura entre 30 min y 1h:30miny que no mejora con diferentes posiciones del cuerpo).
 Dificultad respiratoria cuando la persona está acostada (el paciente prefiere pararse o sentarse erguido)
 Tomarse las costillas (agacharse o sostener el tórax) al respirar
 Tos seca
 Hinchazón de tobillos, pies y piernas (ocasionalmente)
 Ansiedad
 Fatiga
 Fiebre
 Perdida de apetito
 Nauseas/vómitos

Signos
Aparece unsonido típico de roce pericárdico, aparte, los ruidos del corazón pueden percibirse como leves e incluso distantes. Igualmente, puede haber otros signos que revelen la presencia de derrame pericárdico. Si la enfermedad es grave, puede existir crepitación pulmonar, disminución de los ruidos respiratorios u otros signos de líquido en el espacio que rodea los pulmones, es decir, derrame pleural.Pruebas diagnósticas
Si se ha acumulado líquido en el saco pericárdico, éste puede aparecer en:
 Radiografía torácica
 IRM torácica
 TC o IRM del corazón
 Gammagrafía con radionúclidos
 Ecocardiograma:


Tratamiento
En lo posible, se debe identificar la causa de la pericarditis. En la mayoría de los tipos de pericarditis, es necesario tratar el dolor con analgésicos (calmantes para eldolor). La inflamación del pericardio se trata con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos(AINES) como aspirina e ibuprofeno y, en algunos casos, se pueden prescribir corticosteroides.
Para eliminar el exceso de líquido acumulado en el saco pericárdico, se pueden utilizar diuréticos.
Prevención
Muchos casos de pericarditis no se pueden prevenir, pero se recomienda tratar a tiempo las...