Toma de muestras

Páginas: 5 (1157 palabras) Publicado: 9 de septiembre de 2014
toma de muestras
TOMA Y ENVIO DE UNA MUESTRA PARA REALIZAR ESTUDIO HEMATOLOGIA

La hematología es una especialidad médica que tiene una gran dependencia de los métodos de laboratorio en general y de las técnicas citológicas en particular, recordemos que esta última resuelve la problemática diagnóstica en un 80% de las hemopatías.

Para realizar un correcto análisis hematológico, la sangretiene que seguir conservando sus características físicoquímicas para que no existan alteraciones o artefactos en la muestra extraída y que pudieran dar lugar a resultados erróneos.

Las muestras de sangre deben recogerse en animales que han estado en ayunas. El período de ayuno debe ser al menos de 8 horas y preferiblemente de 12 horas.

La primera premisa a respetar para realizar un análisishemocitológico es que la sangre obtenida y transferida a un tubo con anticoagulante no tenga coágulo.

La segunda premisa es conservar siempre la proporción entre sangre y anticoagulante.
EL EDTA

Es el anticoagulante de elección para hematología, se utiliza a una concentración 1 mg por 1 .c. de sangre o 0.5 mls de solución al 1 % para 5 mls de sangre, o 0.1 mls de solución al 1% para 1mls de sangre.

Una excesiva prolongación con el anticoagulante hace que se altere las células sanguíneas. Se recomienda realizar un frotis sanguíneo si el envío se prolonga más de 24 horas.

También es el anticoagulante de elección para Test de Coombs y para realizar tinciones citoquímicas.
LA HEPARINA

No es el anticoagulante de elección en hematología.

Se utiliza a una concentración de0.2 c.c. de heparina saturada por cada 1 c.c. de sangre.

Las alteraciones que se producen son: degeneración nuclear de los neutrófilos, deg

No es APTA par estudios de inmunohematología: Test de Coombs.

No se utiliza para las tinciones citoquímicas.


El resumen de la toma de muestras y envío en hematología sería:

Emplear sangre con EDTA, manteniendo siempre la proporciónsangre/anticoagulante.
Envío de la muestra refrigerada, NUNCA congelar o situar la muestra junto a la pared del acumulador térmico.
Si es posible enviar frotis SOLO FIJADO SIN TEÑIR.
Empleo de tubos de un solo uso y estériles.

No se pueden realizar contajes celulares en sangres de más de 3 días de antigüedad

TOMA Y ENVIO DE UNA MUESTRA PARA REALIZAR ESTUDIO DE HEMOSTASIA OPRUEBAS DE COAGULACIÓN

El citrato sódico al 3.8% es el anticoagulante de elección para los estudios de coagulación. Se utiliza a una concentración de un parte de citrato sódico 0.11 M por nueve partes de sangre total. Es totalmente necesario e imprescindible mantener la relación anticoagulante/ sangre para realizar las pruebas de coagulación, los valores obtenidos sin esta relación no tienenningún valor diagnóstico. Ejemplo: para conseguir un volumen total de muestra de 3 cc se deben poner en la jeringa 0,3 cc de citrato y extraer 2,7 cc de sangre (0,3 x 9).

Una vez obtenida la muestra, se mezcla y se deja a temperatura ambiente durante 5-7 minutos.

Se centrifuga la muestra a 2500-3500 rpm durante 15 minutos y se separa el plasma por pipeteado a otro tubo de plástico dentro de los30 primeros minutos post-extracción.

Refrigerar en caso de envío rápido.

Congelar a –28 º C en caso de envío retardado (> de 4 horas hasta 15 días como máximo) La congelación o descongelación pueden producir la crioprecipitación de algunos factores de coagulación.
TOMA Y ENVIO DE UNA MUESTRA PARA REALIZAR ESTUDIO DE BIOQUÍMICA Y ELECTROFORESIS.

Se puede emplear plasma y/o suero para labioquímica y suero para la electroforesis.
SEPARACION DEL PLASMA

El tubo que contiene sangre más anticoagulante se debe centrifugar a 1.500-2.000 r.p.m. durante 10-15 minutos.

El plasma que es la capa más externa se puede extraer entonces empleando una pipeta Pasteur o un cuentagotas y se transfiere a un tubo de almacenamiento estéril y conservarlo en refrigeración o congelación....
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