Trabajo de bacterias espiroquetas

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Familia Spirochaetaceae
Género: Treponema Género: Borrelia Género: Leptospira

FIEBRE RECURRENTE
Orden: spirochaetales Género: borrelia. Gram-, espiral, microaerófila. 15-30 flagelos entremembrana interna y externa

Variabilidad serotípica----VMP---Reordenamiento DNA

EPIDEMIOLOGÍA FRTP: fiebre recurrente transmitida por piojos
Fiebre Recurrente Epidémica

Borrelia recurrentisReservorio: Humanos Persona----piojo (endolinfa)----aplastamiento----persona

Pediculus humanus var. corporis

FRTG: fiebre recurrente transmitida por garrapatas
Fiebre Recurrente EndémicaBorrelia hispánica, otras
Animal-----Garrapata--------------picadura-----persona
roedores logomorfos (Ornithodoros erraticus)

ornithodoros

Andalucía y Extremadura (criadores de cerdos, matarifes)Brotes pequeños en Verano

PATOGENIA Inoculación

sepsis

R. inmune

remisión

Mutación antigénica (Vmp)

acantonamiento en tejidos microabcesos

MANIFESTACIONES CLÍNICAS • Incubación(2-18 días) • Comienzo agudo fiebre elevada, cefalea, artralgias, mialgias, taquicardia, dolor abdominal, náusea, vómitos, confusión mental, epixtasis, ictericia, petequias y equimosis, meningismo, etc.COAGULOPATÍA • Deshidratación • Fiebre 2-7 días • Crisis espontánea

• Crisis espontánea

Fase de escalofríos (10-30 min.)-elevación de fiebre (41º) Fase de rubor (8 horas)-hipotensiónAgotamiento, sueño, recuperación sin secuelas.

Remisión (5-10 días) Recaídas epidémica : 1-2 endémica: 10

DIAGNóSTICO • Frotis de sangre periférica, aspirado M.O: Giemsa, campo oscuro, gota gruesa •Laboratorio: Anemia leve+leucopenia+trombopenia • ECG: Alargamiento QT, extrasistoles ventriculares •Serología: Determinación de aglutininas (ELISA, IFI, Western)

TRATAMIENTO

FRTP:

Tetraciclina(Doxicilina) Eritromicina Cloranfenicol

Una dosis

FRTG: Tetraciclina (Doxicilina) Eritromicina Cloranfenicol (Reacción de Jarisch-Herxheimer / 1-4h) PREVENCIÓN higiene insecticidas

5-10...
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