trabajo sobre salud

En el año 2012, el 90,6% de la población colombiana estaba cubierta por el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), logrando un incremento de 0,5 puntos porcentuales con respecto a 2011.
Según el Ministerio de Salud y Protección Socia, el número de afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud, con corte 31 de Mayo de 2012, ascendía a 44.213.829 ciudadanos, alcanzandouna cobertura del 94,92% frente a la población total.
La cobertura del aseguramiento en salud efectivamente ha aumentado desde el 23.5% en 1993; la mayoría de la población era atendida por las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud, hasta el 96.4% de la población incluida en un sistema de aseguramiento o de demanda, según las últimas cifras presentadas por el Ministerio de Salud.
Lasdirecciones locales de salud consideran en su mayoría estar debidamente preparadas para el proceso de selección y contratación de ARS, en aspectos administrativos (57%) técnicos del Régimen Subsidiado (54%), mientras no alcanzan la mayoría quienes afirman estar debidamente preparados en los campos jurídico (44%), financiero (44%), y de sistemas (44%). Los municipios pequeños y menos desarrolladosaceptan, en general, estar menos preparados en todos los campos.
En suma, los municipios aceptan estar regularmente preparados para los procesos de selección y contratación de ARS, pero tanto las direcciones seccionales como las IPS tienen una impresión inferior de dicha preparación, pues los consideran en su mayoría regular o mal preparados. Algunas direcciones seccionales afirman adicionalmenteque esto sucede a pesar de que han sido capacitados y que la inadecuada preparación no es problema de capacitación, llamando a un problema estructural relacionado con la selección y la estabilidad del personal de las direcciones locales.
Las direcciones locales, Distritales o Departamentales de salud suscribirán contratos de administración del subsidio con las Entidades promotoras de Salud queafilien a los beneficiarios del subsidio. Estos contratos se financiarán con los recursos del Fondo de Solidaridad y Garantía y los recursos del subsector oficial de salud que se destinen para el efecto de estas.

La Interventoría de los contratos del régimen subsidiado muestra una gran debilidad en el país, y es a la vez unan gran oportunidad de direccionar el sistema y su inversión social,hacia sus objetivos esenciales “La mejor calidad de vida de los afiliados”; para ello no se requiere nuevas leyes, se requiere conceptualización, visibilidad de su importancia, capacidad local, orientación y voluntad de los alcaldes y sus funcionarios. Por ello, este tema debe ser objeto de apoyo a los municipios , en lo cual la Federación Colombiana de Municipios, la Escuela Nacional de Capitación yla Corporación Colombiana de Secretaria Municipales y Distritales de Salud - COSESAM están llamados a jugar un gran papel.


Es el Régimen dentro de la Seguridad Social en Salud por medio del cual el estado colombiano busca garantizar el acceso de la población más pobre y vulnerable a los servicios de salud a través de terceros “ARS”

El sistema de salud colombiano, está saturado de normas queterminan en algunos casos siendo incoherentes e inaplicables, lo que dificulta su funcionamiento, especialmente en lo local donde se da la operación del sistema.

El municipio colombiano, a pesar de sus muchas debilidades, es mucho más eficiente que el estado departamental y nacional para responder oportuna y efectivamente a las demandas de la ciudadanía; se ve claramente como el que capta losproblemas de los afiliados en el régimen subsidiado, el que más resuelve, y el que lo hace en forma más acertada. Sin lograr ser optimo, por ello las soluciones deben partir de los municipios y sus autoridades, y darse en ese mismo espacio.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), en el año 2010, define las redes integradas de servicios de salud como la gestión y entrega de servicios de...