Trabajos Biomecanicos En Endodocia

Tipos de trabajo biomecánicos en conductos

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FUERZAS BALANCEADASEl movimiento de FUERZAS BALANCEADAS es el método más eficaz para cortar la dentina. Esta técnica exige que la oscilación de los instrumentos de la preparación se realice a izquierda y a derecha con un arco diferente para cada dirección. Es una técnica que se caracteriza por utilizar limas tipo K con punta no cortante, comolas limas Flex-R de Union Broach. Técnica de movimiento secuencial de Fuerzas Balanceadas o de Roane: 1. Después de determinar la conductometría o longitud de trabajo (LT), instrumentar con una lima tipo K 15 a la LT, con limado circunferencial (la técnica de fuerzas balanceadas tiene sentido en calibres por encima del número 20) 2. Introducir una lima tipo K del calibre elegido de acuerdo a latécnica de limpieza y conformación en el interior del conducto hasta que encaje ligeramente en el interior del mismo rotándola desde 90º hasta un máximo de 180º en sentido horario (en el sentido de las agujas del reloj) y dependiendo de la resistencia que se encuentre. El instrumento avanzará en sentido apical, enroscándose en el conducto. (vea el dibujo figura 1. Penetración) 3. Rotar elinstrumento en sentido antihorario un mínimo de 120º. Dado que al hacerlo el instrumento tiene tendencia a retroceder (al desenroscarse), habrá que ejercer ligera presión apical sobre dicho instrumento, de modo que, en vez de desenroscarse, ejercerá una acción de corte sobre las paredes del conducto. El movimiento de giro antihorario deberá ser lento, para permitir una mejor distribución de las fuerzasa lo largo de la lima. (vea el dibujo figura 2. Corte) 4. Completada la penetración del instrumento a la longitud deseada, se procede a la fase de la limpieza (vea el dibujo figura 3. Limpieza) Para ello se realizan hasta dos rotaciones horarias completas del instrumento en el interior del conducto. Ello hace que las virutas de dentina se desplacen en sentido coronal, disminuyendo el riesgo deextrusión de restos a periápice. La rotación del instrumento supone una cierta tendencia del mismo a avanzar apicalmente, cosa que ya no interesa puesto que ya se ha alcanzado la profundidad deseada. Por ello, en este caso, habrá que realizar una ligera fuerza en sentido coronal mientras rotamos el instrumento, para superar la longitud deseada. si el conducto es muy curvo, podemos evitar estemovimiento de limpieza, o reducirlo, pasando ya al calibre siguiente.La presión apical, realizada simultáneamente a la rotación en sentido contrario a las agujas del reloj de la lima, mantiene un equilibrio entre la estructura dental y la capacidad elástica del instrumento. Este equilibrio sitúa a este último muy cerca del eje del conducto, incluso en conductos curvados de forma pronunciada. Esteequilibrio o balance es el que le da el nombre a la técnica descrita.  Esta técnica evita una transportación reconocible de la trayectoria del camino del conducto original. |
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Técnica cérvico-apicalconocida también como "Crown-Down", o técnica corono-apical, corono radicular, anterógradaAl principio, Marshall y Pappin recomendaron una "preparación sin presión de la corona hacia abajo" en lacual primero se utilizan taladros Gates Glidden y limas de tamaño más grande en los dos tercios coronales de los conductos y luego limas cada vez más pequeñas "desde la corona hacia abajo", hasta alcanzar la longitud deseada.El principal objetivo de eta técnica es reducir al mínimo o eliminar la cantidad de residuos necróticos que pudieran sufrir extrusión a través del agujero apical durante lainstrumentación. Esto ayudaría a prevenir el malestar después del tratamiento, la limpieza incompleta y la dificultad para lograr un sello biocompatible en la constricción apical.   |
Técnica cérvico-apicalSecuencia de la Técnica cérvico-apical(de la Universidad de Oregon, por el Dr. Pappin) conocida también como "Crown-Down", o técnica corono-apical, corono radicular, anterógradaDescripción de la...