Trabajos UB

CASO ANATOMOCLINICO REFERENTE A CABEZA
LESIÓN INTRACRANEAL TRANSORBITARIA POR FLORETE





LINA GINETH URREGO RICO
LUISA MARIA ROA
JHONNATAN AUGUSTO MORENO PULECIO
JUAN JOSE MEZA





MARTHA BERNAL GARCIA





UNIVERSIDAD DE BOYACA
MORFOLOGIA
MARZO / 17
TUNJA
2014
CONTENIDO TEMATICO

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

3. SISTEMATIZACIÓNDEL PROBLEMA

3.1. Mencione las estructuras vasculonerviosas se ven afectadas en la fosa craneal anterior

3.2. Indique que surcos y circunvoluciones se vieron afectados al ingresar el florete

3.3. ¿La irrigación externa del rostro se ve comprometida en la lesión?

3.4. ¿Cómo se reconstruye la parte posterior de la fosa orbitaria?


3.5. Al haber un hematoma subdural como se verelacionado el líquido cefalorraquídeo y cuál de las meninges es la más afectada


4. RESOLUCIÓN DEL PROBLEMA

4.1. Pregunta principal

4.2. Estructuras vasculonerviosas

4.3. Surcos, circunvoluciones y lóbulos

4.4. Estructuras anatómicas del ojo

4.5. Estructuras anatómicas comprometidas en procedimiento del colgajo de Walker

4.6. Medición de presión intracarneana

4.7. Estructurasdesplazadas por el Hematoma lobar intraparenquimatoso en el lóbulo temporoparietal derecho.


5. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN GRUPAL

6. CONCLUSIONES

7. LEXICÓGRAFO

8. BIBLIOGRAFÍA

Referencias de libros

Referencias de internet




























1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Paciente varón de 46 años, zurdo, es un instructor de esgrima y en una desus clases al no hace uso de la debida protección de la máscara, recibe una lesión con florete, en la región orbitaria derecha con penetración intracraneana. Posteriormente su examen neurológico fue normal, sin herida penetrante del globo ocular y sin alteraciones de oculomotricidad o agudeza visual. 24 horas después empezó a presentar cefaleas, vomito, intenso dolor en la órbita derecha yexoftalmos. Además disminuye el estado de conciencia, ingresando en un centro hospitalario donde es sedado e intubado, realizándose una tomografía craneana (TC).
En la tomografía se observa un hematoma lobar temporoparietal derecho y el examen clínico mostro indemnidad de globo ocular.
En la ventana ósea se constató que la hoja del florete, tras lesionar el sector posterior de la pared externa de laórbita, pasó a través de la fosa temporal y ala mayor del esfenoides, penetrando así en la fosa craneana media.
En la madrugada se intervino de urgencia al quirúrgicamente realizándole una aspiración del hematoma subdural agudo y posterior a ello se realizo una incisión para evacuar el hematoma intraparenquimatoso. Además como una medida preventiva se dejo un catéter para medir la presiónintracraneana (PIC).
En el Tomografía Computarizada de control post – operatorio, se observa una correcta evacuación del hematoma, con rangos de presión intracraneana normales, puntuación normal en la escala de coma de Glaslow y visión normal con una discreta hemorragia sub conjuntival.









2. FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuáles de los dos hematomas presentados; subdural einterparenquimatoso compromete mayor numero de estructuras anatómicas?
























3. SISTEMATIZACION DEL PROBLEMA

3.1. Mencione las estructuras vasculonerviosas que se ven afectadas en la fosa craneal media

3.2. Indique que surcos, circunvoluciones y lóbulos se vieron afectados al ingresar el florete

3.3. ¿Qué estructuras anatómicas del ojo se vieroncomprometidos?


3.4. ¿Qué estructura se ve comprometida al realizarse el procedimiento del colgajo de Walker?

3.5. Al haber un hematoma subdural como se ve relacionado el líquido cefalorraquídeo y cuál de las meninges es la más afectada

3.6. Que se pretende saber con la medición de la presión intracraneana

3.7. Localización del hematoma intraparenquimatoso













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