transmisibles

Universidad de El Salvador
Facultad Multidisciplinaria Oriental
Departamento de Medicina

Tema:
Enfermedades de Transmisión de la Zona Oriental.
Docente:
Licda. Reina América Rodríguez.
Asignatura:
Atención Comunitaria en Salud V
Estudiantes



Ciclo I - 2013



Dengue:
Métodos de control
A. Medidas preventivas

1.) Educar a la población y fomentar las medidas paraeliminar destruir o controlar los hábitats de las larvas de los mosquitos vectores, que en el caso de Ae aegypti suelen ser recipientes artificiales de agua ubicados cerca de las viviendas o su interior, por ejemplo, neumáticos viejos, floreros y recipientes para alimentos o agua desechados.
2.) Hacer estudios en las comunidades para precisar la densidad de la población de la población de mosquitosvectores, reconocer los hábitats con mayor producción de larvas y así elaborar y poner en marcha programas para su eliminación, control o tratamiento con larvicidas apropiados.
3.) Protección personal contra las picaduras de mosquitos de actividad diurna, mediante el empleo de repelentes, mosquiteros y ropas protectoras

B. Control del paciente, de los contactos y del medio ambiente inmediato:1.) Notificación a la autoridad local de salud: notificación obligatoria de las epidemias; notificación de los casos individuales clase 4
2.) Aislamiento: precauciones pertinentes para la sangre. Evitar el acceso de los mosquitos de actividad diurna a los pacientes hasta que ceda la fiebre, colocando mallas de mosquitero en la habitación del enfermo o un mosquitero sobre la cama de preferenciaimpregnada con insecticida, o bien rociando las habitaciones con insecticida que sea activo contra las formas adultas o tenga acción residual.
3.) Desinfección concurrente: no corresponde.
4.) Cuarentena: no corresponde.
5.) Inmunización de los contactos: no corresponde. Si el dengue presenta cerca de posibles focos selváticos de fiebre amarilla, inmunizar a la población contra esta última,porque el vector urbano de las dos enfermedades es el mismo.
6.) Investigación de los contactos y de la fuente de infección. investigar el sitio de residencia del paciente durante las dos semanas previas al comienzo de la enfermedad y buscar casos que no se hayan notificado o diagnosticado.
7.) Tratamiento específico: medidas de sostén, entre ellas la rehidratación oral. El acido acetilsalicílico(aspirina) está contraindicado porque puede favorecer la hemorragia. Los cuadros graves por lo general son secundarios a un síndrome de fuga de plasma de los capilares y requieren la administración apropiada de líquidos por vía intravenosa.

C.) Medidas en caso de epidemia:

1.) Buscar y destruir los mosquitos Aedes en las viviendas y eliminar o aplicar larvicida en todos los posibleshábitats de larvas de Ae. Aegypti. El insecticida contra mosquitos adultos debe dirigirse a los que se encuentran dentro de las viviendas, donde por lo general tiene lugar la transmisión
2.) Las personas expuestas a la picadura de los vectores deberán utilizar repelentes de mosquitos.

D.) Repercusiones en caso de desastre:

Las epidemias pueden ser extensas y afectar a un elevado porcentaje de lapoblación.













Dengue Hemorrágico

Métodos de control

A.) Control del paciente, de los contactos y del ambiente inmediato

1.) Notificación a la autoridad local de salud, aislamiento, desinfección concurrente, cuarentena, inmunización de los contactos e investigación de los contactos y de la fuente de infección.
2.) Tratamiento especifico: el choque hipovolémico,que por lo general se presenta en la fase de defervescencia como resultado de la fuga de plasma, suele mejorar con la reposición rápida con una solución de líquidos y electrolitos (solución lactada de Ringer o solución salina fisiológica, a razón de 10 ml a 20 ml por kg de peso por hora). En los casos más graves de choque deben emplearse además plasma, expansores plasmáticos o ambos. El ritmo de...