Transoperatorio

INTERVENCION DE ENFERMERIA EN LA ETAPA TRANS OPERATORIA
INTRODUCCIÓN
En esta etapa la intervención de enfermería, está enfocada a facilitar la intervención quirúrgica para que transcurra en forma exitosa, sin incidentes y procurando la seguridad del paciente durante su estancia en el quirófano.
Comienza desde que ingresa el paciente al quirófano e inicia el acto quirúrgico hasta que elcirujano coloca el apósito en la herida operatoria, y la enfermera entrega al paciente en la sala de recuperación post – anestésica.
Esta etapa nos enseña las destrezas sobre la asistencia, acondicionamiento y uso de: quirófano, mobiliario, estérilización, equipo de ropa quirúrgica, instrumental, anestesia y las implicaciones legales de enfermería.

DESARROLLO DEL TEMA
QUIROFANO
Se encuentraubicado dentro del Departamento o Bloque Quirúrgico
Recibe esta denominación el conjunto de instalaciones hospitalarias cuya finalidad principal es la realización de la intervención quirúrgica.
Sus condiciones indispensables son:
No ser un lugar de paso para ninguna dependencia hospitalaria.
Estar aislado o separado físicamente de las demás aéreas hospitalarias.
Zonas del departamento quirúrgico:Estéril: ausencia de microorganismos patógenos o no patógenos.
Aséptico: ausencia de microorganismos patógenos
Limpio: zona que teóricamente está limpia
Sucio: zona donde se coloca lo sucio
Debemos saber que dentro de estos términos existen distintos grados. En función de la distinción de estas zonas está montada la infraestructura del bloque quirúrgico:
Estructura tradicional:
Quirófano,Zona intermedia, Zona de lavado.
Quirófanos: sala de operaciones, es decir es el lugar donde tiene lugar las intervenciones quirúrgicas. es la cúspide de la estérilidad. En ella se realizan las intervenciones quirúrgicas. Solo accederán a ellas, además del paciente, las personas que forman parte activa en la intervención.
Características que debe poseer: algunas de ellas son extensiva a todo elbloque quirúrgico:
Suelo y paredes no absorbentes y de fácil limpieza (no porosas)
Estructura sencilla, amplia y sin recovecos. Los diseños modernos abogan por el círculo y las tradicionales por el cuadrado. Las dimensiones han de ser lo suficientemente grandes como para permitir la deambulación de las personas de la intervención, así como del material que se necesita en ella.
Suelo de materialaislante
El color del ámbito quirúrgico debe ser relajante (verde, azul, gris, siempre claros)
Temperatura y humedad: han de ser tal que impidan la desecación excesiva de órganos y tejidos expuestos en la intervención quirúrgica durante un largo periodo de tiempo. Y además que impida la proliferación de gérmenes, que en un ambiente calidito estarían proliferando, por lo que deducimos que lahumedad debe rebasar el 50% y que la temperatura no sobrepasara los 22 o 25ºC.
Todo el bloque quirúrgico y el quirófano se encuentran aislados del exterior, no tiene ventanas.
Las puertas, si existen, deben ser batientes, en su defecto podemos encontrar puertas corredizas.
Filtros de aire, que deben ser objeto de limpieza exhaustiva.
Fuentes de iluminación abundantes y siempre fijas al techo(nunca faltan). También hay luces auxiliares (flexos, focos…). Las fuentes de iluminación pueden estar adosadas al techo o suspendidas por un brazo central (lámpara circular provista de “X” focos que hay que graduar)

Zona intermedia: espacio situado entre dos quirófanos. Se ocupa de dotar al quirófano del material necesario en la intervención y de recoger este material una vez finalizada laintervención. Son aquellas estructuras que en caso de existir están situadas entre dos salas de operaciones distinguiéndose en ellas una zona de limpio y otra de sucio. Suele estar conectada con la sala de operaciones con sus correspondientes ventanas. Sirve para dotar a la sala de operaciones de todo lo preciso para la intervención (ropa, medicamentos, instrumental…) y para retirar lo que se ha...