transtornos de la serie granulocitica

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN
NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE QUIMICO-FARMACOBIOLOGIA

HEMATOLOGIA BIOLOGIA (IV)
Dra. Norma Enriqueta Nagore Robles
Sección 02 Orientación Análisis Bioquímicos
Clínicos y Microbiológicos

Trastornos no malignos de los
granulositos y de los monocitos

Trastornos de los
neutrofilos
Pueden ser debido a un trastorno
benigno o maligno
Benigno: suelenser adquiridos
causando neutropenia o neutrofilia
Malignos: causados por
transformación neoplasica

Factores que afectan la concentración
de neutrofilos en la sangre periférica

1.- Producción y liberación de la medula ósea
2.- Tasa de salida a los tejidos o tiempo de
supervivencia en la sangre
3.- Proporción entre los neutrofilos marginales y
los circulantes en la sangre periféricaNeutrofilia: aumento en la masa circulante excede
7.0x109 /L

• Tipos de
neutrofilia:
Neutrofilia inmediata
Neutrofilia aguda
Neutrofilia crónica
Reacción leucemoide

• Causas de
neutrofilia
Infecciones
Hemorragia
Neoplasia maligna
Fisiológica

Neutropenia: neutrofilos debajo de
2x109/L en raza blanca y 1.3x109/L en negros
Agranulositosis : Neutrofilos inferior a 0.5x109/LCausas de neutropenia:
1.-Disminucion de producción o
producción ineficaz de la
medula
2.- Perdida celular(destrucción
o salida a tejidos)
3.-Seudoneutropenia
(alteración de fondos)

Infecciones que
provocan
neutropenia:
1.-Virus :influenza,
sarampión, varicela,
viruela
2.-Bacterias:
brucelosis, tifoidea,
erliquiosis
3.-Protozoarios:
paludismo

Neutrofilos falsamentedisminuidos en pruebas de
laboratorio
1.- EDTA puede inducir la adherencia de los
neutrofilos a los eritrocitos
2.- El tiempo en que se realice la prueba
ya que se desintegran
3.- Estados patológicos donde son mas frágiles de
lo normal
4.- si se agrupan entre si ,en presencia de
paraproteinas

Anormalidades morfológicas de los
neutrofilos
Inclusión

Características
morfológicascomposición

trastornos
concomitantes

Cuerpo de Dohle

Áreas ovales de
color azul grisazul
Cerca de la
periferia

Retículo
endoplasmico
rugoso

Infección
bacteriana,
embarazo,
quemadura,
cáncer

Gránulos tóxicos

Gránulos grandes
de color azulnegro

Gránulos
primarios
positivos a
peroxidasa

Igual que en el
cuerpo de Dohle

Vacuola fagocitica

Área circular,clara no teñida

Etapa final de la
digestión del
material o la
grasa fagocitada

Igual que en el
cuerpo de Dohle

Anormalidades hereditarias
cualitativas (funcionales) de
neutrofilos
Chediak Higashi: se caracterizan
cuerpos gigantescos positivos a
peroxidasa de color gris- verde
Enfermedad granulomatosa crónica:
caracterizado por defectos en la cadena
respiratoriaTrastornos de los
eosinofilos
Eosinofilia

Eosinopenia

encima de 0.45x109/L
Padecimientos relacionados
con eosinofilia:
Infección con paracitos
Trastornos alérgicos: asma
Infecciones: brucelosis,
tuberculosis
Dermatitis

Se puede deber a:
Situaciones
estresantes
Reacciones
inflamatoria
Glucocorticosteroide
s

Síndrome hipereosinofilico: superior a
1.5x109/L

Trastornos de losBasófilos
Basófilo: encima de 0.15x109/L
Se vincula con:
Hipersensibilidad inmediata
Trastornos mieloproliferativo
crónicos
Policitemia vera

Trastornos de los
monocitos
Cuantitativos

Monocitos : excede 0.8x109/L
Enfermedades mieloproliferativas
Tumores linfoides
Anemia hemolítica
infecciones

Monocitopenia: menor de
0.2x109/L
Anemia aplasia
Terapéutica conglucocorticosteroides

Cualitativos
Chediak Higashi y enfermedad granulomatosa crónica

Trastornos por almacenamiento
de lípidos
Enfermedad

Deficiencia de
enzimas

Tipo de lipido
acumulado

Gaucher

Beta-glucocerebrosidasa

glucoserebrosido

Neimann-pick

esfingomielinasa

Esfingomielina/fosfolipid
os/ colesterol

Tay-Sachs

Beta-hexosaminidasa A

Gangliosidos,
glucolipidos,...