TRASTORNO BIPOLAR

Trastorno bipolar

Contenido:
Imágenes
Nombres alternativos
Definición
Causas, incidencia y factores de riesgo
Síntomas
Signos y exámenes
Tratamiento
Expectativas (pronóstico)
Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médica
Nombres alternativos   
Depresión maníaca; Trastorno bipolar afectivo
Definición   
El trastorno bipolar se caracteriza por períodos de excitabilidad(manía) que alternan con períodos de depresión.
Dichas "fluctuaciones en el estado de ánimo" entre manía y depresión pueden ser muy abruptas.
Causas, incidencia y factores de riesgo   
El trastorno bipolar resulta de alteraciones en las áreas del cerebro que regulan el estado de ánimo.
Durante los períodos de manía, una persona puede ser demasiado impulsiva y energética, con un sentidoexagerado de autoestima; mientras que la fase depresiva trae consigo sentimientos abrumadores de ansiedad, baja autoestima y pensamientos suicidas.
Hay dos tipos principales de trastorno bipolar: las personas con el trastorno bipolar I han tenido al menos un episodio completo de manía con períodos de depresión mayor.
(En el pasado, el trastorno bipolar I se denominaba depresión maníaca).
Las personascon trastorno bipolar II rara vez experimentan un episodio maníaco completo y en su lugar presentan períodos de hipomanía (niveles elevados de energía e impulsividad que no son tan extremos como los síntomas de la manía).
Dichos períodos hpomaníacos alternan con episodios de depresión mayor.
Una forma leve de trastorno bipolar llamado ciclotimia implica períodos de hipomanía y depresión leve, conmenos fluctuaciones en el estado de ánimo.
Es posible que las personas con trastorno bipolar II o ciclotimia sean diagnosticadas erróneamente como pacientes que padecen únicamente depresión.
El trastorno bipolar afecta por igual a hombres y mujeres y generalmente aparece entre los 15 y 25 años.
La causa se desconoce, pero se presenta con mayor frecuencia en parientes de personas que padecen dichotrastorno.
Síntomas   
La fase maníaca puede durar de días a meses e incluye los siguientes síntomas:
Elevación del estado de ánimo
pensamientos apresurados
hiperactividad
incremento de la energía
falta de autocontrol
Autoestima elevada (delirios de grandeza, creencias falsas en habilidades especiales)
Compromiso exagerado en las actividades
Comportamientos precipitados
hacer gastosexagerados
incurrir en excesos de comida, bebida o consumo de drogas
promiscuidad sexual
Deterioro del juicio
Tendencia a distraerse fácilmente
Poca necesidad de sueño
Se irrita o agita fácilmente
Control deficiente del temperamento
Estos síntomas de manía se observan con el trastorno bipolar I.
En las personas con trastorno bipolar II, los episodios hipomaníacos implican síntomas similaresque son menos intensos.
La fase depresiva de ambos tipos de trastorno bipolar involucra síntomas muy graves de depresión mayor como:
Tristeza permanente
Sentimiento de desesperanza, culpa y falta de valor
Apatía por las actividades que alguna vez fueron placenteras
Trastornos del sueño
somnolencia excesiva
incapacidad para dormir
Trastornos en la alimentación
pérdida del apetito y pérdida depeso
consumo exagerado de alimentos y aumento de peso
Pensamientos frecuentes acerca de la muerte
Dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones
Aislamiento de los amigos
Fatiga y desgano
Pérdida de la autoestima
Existe un alto riesgo de suicidio con el trastorno bipolar y en cualquiera de las dos fases el paciente puede abusar del alcohol u otras sustancias, lo cual puedeempeorar los síntomas.
Algunas veces, se presenta una superposición entre las dos fases.
Los síntomas maníacos y depresivos se pueden presentar simultáneamente o en una sucesión rápida conocida como estado mixto.
Signos y exámenes   
El diagnóstico del trastorno bipolar implica la consideración de muchos factores y el médico puede efectuar todas o algunas de las siguientes recomendaciones:
Observar...