Trastorno de las glándulas tiroides y paratiroides

Trastorno de las glándulas tiroides y paratiroides
Hipotiroidismo
Se denomina hipotiroidismo al conjunto de signos y síntomas que resultan de la falta de los efectos de las hormonas tiroideas sobre los tejidos del organismo. Dichas hormonas están encargadas de controlar diversas funciones corporales.

Etiología
El hipotiroidismo es el estado de hipofunción del organismo por falta de los efectosde las hormonas tiroideas (T3 y T4).
La frecuencia de esta enfermedad se eleva con la edad, siendo más prevalente en los ancianos y en las mujeres.
La causa más frecuente es la extirpación quirúrgica del tiroides o su supresión mediante yodo radiactivo en casos de tratamiento del hipertiroidismo con esta sustancia.
Otras causas son:
Hipotiroidismo primario idiopático: debido a anticuerpos ensangre dirigida contra la glándula tiroides; puede asociarse a otros procesos de causa autoinmune (anticuerpos contra diferentes tejidos del propio organismo)
Falta de la glándula tiroidea, con lo que no se puede sintetizar hormonas.
El consumo crónico de determinados fármacos, como la amiodarona, yodo, y litio.
Por alteración de la glándula hipófisis, que no fabrica la hormona que estimula altiroides a fabricar hormonas.

Síntomas
Las manifestaciones debidas al hipotiroidismo afectan a distintos tejidos y sistemas de nuestro organismo:
Manifestaciones gastrointestinales estreñimiento, pérdida de apetito, aumento de peso.
Manifestaciones respiratorias: sensación de ahogo, voz ronca.
Manifestaciones neuromusculares: fatigabilidad, letárgica, rigidez, contractura muscularManifestaciones cutáneas: intolerancia al frío, pérdida de pelo, piel seca y áspera, ausencia de pelo en la cola de las cejas, uñas quebradizas.
Manifestaciones neuropsiquiatrías: deterioro progresivo de la actividad intelectual y motora, somnolencia
Diagnóstico
La sospecha de hipertiroidismo en base a los síntomas de hipoactividad de distintos sistemas del organismo se seguirá de un análisis de sangre condeterminación de las hormonas tiroideas, T3, T4 y TSH. La alteración hormonal característica del hipertiroidismo es un aumento de TSH y una disminución o ausencia de T3 y T4.
Para conocer si existe un trastorno inmunológico se realiza un estudio de anticuerpos anti tiroideos.
La ecografía de la glándula tiroides y la gammagrafía tiroidea son útiles para evaluar el tamaño del tiroides y ver suscaracterísticas, pudiendo indicarnos el origen del hipotiroidismo.
Tratamiento
El tratamiento incluye la sustitución de la falta de hormonas tiroideas. Este tratamiento consiste en administrar levotiroxina. Se debe ser muy estricto en cuanto a la dosis a tomar, para evitar el exceso sanguíneo de hormona tiroidea, ya que se puede caer en un hipertiroidismo.
Medidas preventivas
Lo más importante es asegurar unaingesta de yodo en la dieta suficiente (150 mg/día). En personas que toman fármacos que puedan alterar las hormonas tiroideas, como es el caso del tratamiento con amiodarona o litio, se recomienda el control de las hormonas tiroideas.
Hipertiroidismo
Se denomina hipertiroidismo al conjunto de signos y síntomas que resultan del exceso de hormonas tiroideas en el organismo. Dichas hormonas estánencargadas de controlar diversas funciones corporales.


Etiología
El hipertiroidismo es un estado hipermetabólico causado por aumento de la producción de hormonas tiroideas, es decir, T4 y T3.
La frecuencia de este trastorno en la población general es de aproximadamente un 1%, siendo más prevalente en el sexo femenino.
Las causas más frecuentes son el bocio multinodular, el tumor de la glándulatiroides que fabrica hormonas tiroideas, la enfermedad de Graves y el tomar más dosis de pastillas en caso de hipotiroidismo. Otras causas menos frecuentes son los procesos inflamatorios de la glándula tiroides y el cáncer tipo folicular de la glándula tiroides.
La enfermedad de Graves es la causa más frecuente de hipertiroidismo en el adulto de edad media, y especialmente en mujeres. Es una...