Trastorno Psicotico

Trastorno psicótico
Los trastornos psicóticos son trastornos mentales graves que causan ideas y percepciones anormales. Las personas con psicosis pierden el contacto con la realidad. Dos de los síntomas principales son delirios y alucinaciones. Los delirios son falsas creencias, tales como la idea de que alguien está en su contra o que la televisión le envía mensajes secretos. Las alucinacionesson percepciones falsas, como escuchar, ver o sentir algo que no existe. La esquizofrenia es un tipo de trastorno psicótico.
CLASIFICACION
Dentro de los trastornos considerados psicóticos se describen:
* La esquizofrenia
* El trastorno esquizofreniforme
* El trastorno esquizoafectivo
* El trastorno delirante
* El trastorno psicótico breve
* El trastorno psicóticocompartido
* El trastorno psicótico inducido por sustancias
* El trastorno psicótico debido a enfermedad médica
* El trastorno psicótico no especificado
Trastorno delirante
Criterios DSM-IV para el diagnóstico de F22.0 Trastorno delirante [297.1]
* A. Ideas delirantes no extrañas (p. ej., que implican situaciones que ocurren en la vida real, como ser seguido, envenenado,infectado, amado a distancia o engañado por el cónyuge o amante, o tener una enfermedad) de por lo menos 1 mes de duración.
* B. Nunca se ha cumplido el Criterio A para la esquizofrenia. Nota: En el trastorno delirante puede haber alucinaciones táctiles u olfatorias si están relacionadas con el tema delirante.
* C. Excepto por el impacto directo de las ideas delirantes o susramificaciones, la actividad psicosocial no está deteriorada de forma significativa y el comportamiento no es raro ni extraño.
* Se trata de delirios sistematizados, a diferencia del delirio esquizofrénico, comprensibles psicológicamente, relacionándose unas ideas con otras y teniendo en su conjunto un aspecto lógico para el que no conoce el trasfondo del asunto.


* El individuo delirante oparanoico es de apariencia normal y su comportamiento es adecuado, excepto en las acciones secundarias a la temática delirante.
* Por lo general lleva una vida activa y bien adaptada, sobre todo si el delirio está más o menos encapsulado afectando al comportamiento sólo en aquellos aspectos relacionados con el delirio.
* El curso del trastorno delirante es crónico y progresivo, de comienzoinsidioso. No cursa en brotes como la esquizofrenia.
* La prevalencia por sexos es muy similar, aunque quizá algo más frecuente en mujeres, y la edad de comienzo más tardía que en la esquizofrenia, al final de la cuarta década de vida.

Tematica delirante
* De persecución, perjuicio o referencia
* Es el trastorno más frecuente; en el de persecución el paciente se siente perseguido porpersonas, sectas, organizaciones, gobiernos, etc. El de perjuicio es similar, el paciente se siente perjudicado por acciones de otros, compañeros, vecinos, etc. En el de referencia , se siente espiado, observado, murmurado por otros.
De celos
* El paciente, generalmente hombre, se siente traicionado o engañado por su esposa.
* Irrebatible a la argumentación, no acepta ni una posibilidadde que no sea así y lo argumenta en una serie de hechos banales, poco consistentes.
* Es muy frecuente que se trate de individuos alcohólicos y puede llegar a ser peligroso para el sujeto objeto del delirio.
Erotomaníaco
* El paciente, generalmente mujer, cree haber enamorado a otro, generalmente de rango superior y con quien puede que ni siquiera haya hablado nunca. También conocidocomo síndrome de Clerambault.

De grandeza
* Convicción de enorme importancia, de creerse poseedor de fortunas o responsable de importantes inventos.
* Hay que hacer el diagnóstico diferencial con los cuadros afectivos de tipo maníaco, en los que estos delirios son muy frecuentes.
Somático
Creen tener alguna deformidad o enfermedad física. Es frecuente la creencia de desprender...