Trastorno volumetricos

|TRASTORNOS VOLUMÉTRICOS: HIPOVOLEMIA |
|00027 Déficit de volumen de líquidos: Reducción de líquido intravascular, intersticial o intracelular; esto hace referencia a la deshidratación: pérdida de agua sin cambio en lasconcentraciones de sodio. |
|Valoración |Diagnóstico |Planeación |Ejecución |Evaluación |
|Paciente que puede presentar: |Déficit de volumen de líquidos |El paciente tendrá: |Acciones |Fundamento|El paciente muestra una mejoría |
|Sed, aumento de la concentración |r/c pérdida de volumen de |La hemoglobina y hematocritos en |Realizar laboratorios para saber |Es necesario este control para |en el aspecto de su piel y |
|de orina, aumento de la |líquidos activa m/p aumento del |rangos normales. |niveles de hemoglobina y |saber laevolución de nuestro |mucosas, se aprecian mas |
|temperatura corporal, aumento del|pulso y reducción de la tensión | |hematocrito |paciente, a pesar de ser una |hidratadas |
|pulso, reducción de la tensión |arterial. | ||actividad interdependiente. |El paciente cuenta con rangos |
|arterial, reducción de turgencia | |No experimentará sed anómala | | |normales de hemoglobina y |
|de la piel y la lengua, reducción| |Tendrá una ingesta y producción ||Tratar en lo posible la |hematocritos. |
|del llenado venoso, elevación del| |equilibradas durante 24 horas. En|Favorecer la ingesta oral: |tolerancia vía oral en el |El paciente tolera la vía oral |
|hematocrito, sequedad de la piel | |este caso la producción no debe|ofrecer líquido entre las comidas|paciente que presenta alteración |El paciente muestra una ingesta |
|y mucosas o súbita pérdida de | |ser mayor a la ingesta. |en pequeñas cantidades o según la|en esta área, buscando propiciar |mayor a los ingresos en su |
|peso (excepto en la acumulación | |Mostrará buenahidratación |tolerancia del paciente, ofrecer |que recupere el equilibrio |control de líquidos. |
|de líquido en el tercer espacio | |(mucosas hidratadas, capacidad |una pajita para beber. |perdido. | |
|corporal). ||para sudar) | | | |
|Puede ser causado por | |Tener una ingesta de líquidos |Especificar la cantidad de |Ante cualquier trastorno | |
|hemorragias, quemaduras, vómitos ||oral o intravenosa adecuada. |líquidos que deben ingerirse en |volumétrico, debe existir una | |
|constantes, diarreas agudas, o | | |24 horas, cuantificando la |estricta cuantificación de | |
|sudoración excesiva u otra |...