TRASTORNOS PROPIOS DE LA MUJER

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL
ECUADOR







FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS




PATOLOGÍAS PROPIAS
DE LA MUJER




Nombre: Rodrigo Arévalo
Jefferson Ushiña
Elizabeth Pilca

Paralelo: Quinto Clínica 2
Fecha: 22/10/2013







TRASTORNOS PROPIOS DE LA MUJER
El hecho comprobado de la mayor demanda de servicios de salud por parte de las mujeres parece poner derelieve una mayor morbilidad y un aumento en la frecuencia de trastornos psiquiátricos femeninos.
TRASTORNO DISFÓRICO PREMENSTRUAL
El ciclo menstrual consta de dos fases: la fase folicular, que comienza el primer día del ciclo y termina con la ovulación, y la fase luteínica o progestacional que se inicia con la ovulación y termina con la llegada del sangrado premenstrual.
Los hallazgosepidemiológicos han estimado que el 75% de las mujeres en edad reproductiva experimentan algún síntoma relacionado con la fase luteínica del ciclo menstrual. Mas de 100 síntomas físicos y psicológicos han sido reportados, los cuales son manejados por la mayoría con cambios en su estilo de vida y con terapias conservadoras. Este fenómeno se ha clasificado con el nombre genérico de síndrome premenstrual (SPM)y se refiere a cualquier combinación de síntomas de aparición la semana previa a la menstruación.
Sin embargo del 3 al 8% de las mujeres en edad reproductiva refieren síntomas como irritabilidad, tensión, disforia y labilidad del humor que interfieren seriamente con su estilo de vida y sus relaciones laborales e interpersonales. Estas alteraciones del humor asociadas a otras manifestacionescomportamentales y físicas corresponden al denominado trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
CUADRO CLINICO
Los criterios para el TDPM hacen hincapié en la naturaleza disfórica del trastorno, en su gravedad y en las escasas molestias físicas, razón por la cual, es considerado como un trastorno del humor asociado al periodo premenstrual.
Aunque las manifestaciones clínicas pueden aparecer con lamenarca, se ha podido establecer que el pico de máxima exacerbación sintomática se produce en la cuarta década de la vida, y que la intensidad de los síntomas aumenta con la paridad.
Es claro que estos síntomas producen alteraciones del desempeño de la mujer, de tal modo, que una mujer que lo padece puede vivir entre cuatro y siete años enferma, si sumásemos el total de los días premenstrualesen los que estaría sintomática.
ETIOPATOGENIA
La etiología es aún desconocida, al igual que en todos los trastornos del humor en la mujer, el papel de las hormonas sexuales ha sido considerado de vital importancia. Algunos estudios sugieren un exceso de estrógenos, un déficit de progesterona.
El consenso actual parece indicar que una función ovárica normal actuaría como disparador cíclico parael TDPM, relacionado con eventos bioquímicos dentro del sistema nervioso central y otros órganos.
El TDPM comparte varios de los síntomas con otros trastornos de humor como: pobre control de impulsos, humor depresivo, irritabilidad y un incremento en la ingesta de alimentos.
En algunas pacientes se ha observado disminución en la actividad de la monoaminoxidasa por la acción de la progesterona,en aumento en la actividad de la noradrenalina y disminución de la actividad GABA inhibitoria de la progesterona.
Los estudios genéticos han encontrado historia familiar del trastorno y familiar y concordancia entre gemelas univitelinas.
Los factores psicológicos han sido explicados a través del modelo cognoscitivo, el cual sugiere que puede tratarse de una alerta o aumentada del sistemanervioso autónomo, que lleva a experimentar con mayor frecuencia e intensidad los cambios fisiológicos.
Criterios para el diagnóstico del Trastorno Disfórico Premenstrual (DSM-IV)

A. En la mayoría de los ciclos correspondientes al último año, se han presentado cinco (o más) de los síntomas que a continuación se relacionan durante la mayor parte de la última semana de la fase luteínica, empezando...