Trastornos


SINDROME DEPRESIVO


La depresión es una alteración del humor en la que destaca un ánimo deprimido, falta de energía y/o pérdida de interés, o de la capacidad para disfrutar u obtener placer, que afecta la vida de la persona, durante la mayor parte del día y durante al menos dos semanas.
En el caso de la población infantil, la clínica es dependiente de la etapa de desarrollo y susexpresiones particulares son: Trastornos de conducta, deterioro escolar, quejas somáticas y ánimo disfórico.
A partir de aquí nos referiremos a la depresión en población adulta y abordaremos la depresión en la infancia y adolescencia en un apartado específico, dadas las peculiaridades que presenta.

CLASIFICACIÓN
Existen diversas clasificaciones del trastorno depresivo atendiendo a diversos criterios.Aquí vamos a clasificarlas esencialmente en dos grupos:
1. Las depresiones reactivas son aquellas en las que podemos encontrar un desencadenante ambiental claro del estado depresivo (por ejemplo la pérdida del puesto de trabajo, la muerte de un ser querido...). En estos casos el estado depresivo puede durar un período más o menos largo. 
2. Las depresiones endógenas son aquellas en las que noexiste un desencadenante ambiental del estado depresivo y se deben a condicionantes internos, de la biología del propio individuo. En estos casos el factor genético (la herencia) juega un papel fundamental. 
Estas, a su vez, se clasifican en unipolares (las depresiones clásicas) y el trastorno bipolar (del que no hablaremos en esta página).
Las depresiones de origen endógeno suelen ser las másgraves y suelen afectar a más de un miembro de una misma familia, aunque también pueden darse en individuos que no tienen una historia familiar de este trastorno.
En la realidad existen situaciones mixtas, es decir, ante un desencadenante ambiental desarrollan con más facilidad un trastorno depresivo aquellas personas que presentan una predisposición biológica.




FACTORES DE RIESGO
Sexo.Existe una mayor incidencia de trastornos depresivos en la mujer
Edad. Mayor incidencia en los adultos jóvenes, concretamente entre los 18 y los 44 años.   
Historia familiar de este trastorno. Existe un riesgo ente 1,5 y 3 veces mayor de padecer trastorno depresivo en individuos con historia familiar de este trastorno.
El período POSTPARTO aumenta el riesgo de padecer el trastorno.Acontecimientos vitales significativos para el individuo, estrés

SÍNTOMAS:
Presente durante el trastorno depresivo:
Baja autoestima o autoconfianza, o sensación de inadecuación.
Pesimismo, desesperación o desesperanza.
Pérdida generalizada del interés o del placer.
Aislamiento social.
Baja energía, escasa iniciativa.
Fatiga o cansancio crónicos.
Sentimientos de culpa, consideración sobre elpasado.
Sensación subjetiva de irritabilidad o ira excesivas.
Disminución de la actividad, eficiencia o productividad.
Dificultades para pensar, lo que se traduce en pobreza de concentración y de memoria o en indecisión.  

DIAGNÓSTICO:
El diagnóstico se realiza cuando al menos cinco de los síntomas mencionados anteriormente están presentes. Un examen del paciente, así como un interrogatorio sonsuficientes para establecer el diagnóstico. El estado general y la conducta del paciente también son buenos indicadores de la enfermedad.

TRATAMIENTO:
Si se trata de un episodio depresivo aislado, la medicación no es obligatoria porque las sustancias utilizadas no están desprovistas de efectos secundarios. En el caso de episodio depresivo mayor o depresión crónica el tratamiento consistirá enla toma de antidepresivos y tratamiento psicológico. Al inicio del tratamiento, es importante controlar a las personas con depresión.
En efecto, durante los primeros quince días de la toma de medicamentos antidepresivos aparece un fenómeno llamado el levantamiento de la inhibición y en ese momento pueden aparecer actos suicidas. Varias terapias pueden ser aplicadas de forma simultánea, en...