tratamiento TEL

Identificación y tratamiento
temprano de niños con TEL
Elvira Mendoza Lara
Universidad de Ganada

¿Por qué la identificación temprana?

Por el propio concepto y definición de la
Logopedia como disciplina sanitaria según la
IALP (International Association of
Logopedics and Phoniatrics):
disciplina científica que estudia la
prevención, evaluación, tratamiento y
estudio científico delos trastornos de la
comunicación humana… (Londres, 1990).

¿Por qué la identificación temprana?

Por el reconocimiento explícito de la OMS de
la importancia de la prevención en el marco
general de promoción de la salud (53ª
Asamblea de la OMS, 2000). La intervención
temprana puede ser un tipo de prevención
primaria o secundaria.
secundaria

1

¿Por qué la identificación temprana?Por los hallazgos de investigaciones sobre el
funcionamiento cerebral temprano.
Por la importancia del desarrollo del lenguaje
en las destrezas escolares.
Por los efectos acumulativos de la pobreza
lingüística.
Porque el nivel de desarrollo comunicativo es
el mejor indicador de los retrasos del
desarrollo

Dificultades de la identificación temprana

Baja sensibilidad y especificidad dela mayoría de los
instrumentos de screening

No es posible predecir en el momento de la
identificación (2-3 años) los niños con problemas de
lenguaje que tendrán problemas persistentes (Law y
col., 2000)

Por tanto:
Los instrumentos de screening actuales
pueden detectar retrasos en el desarrollo del
lenguaje, aunque no diferencian con claridad
entre:
-Trastornos generalizados(Trastornos del
Espectro Autista).
-Trastornos específicos (TEL)
-Otros trastornos del desarrollo: TDAH TDC…

Difícil diferenciación durante los dos primeros
años

2

Las señales de alerta en los dos
primeros años:
No seguimiento de los hitos evolutivos

9 meses
-Sonríe cuando se le mira
Sonrí
-Se gira hacia la fuente sonora
-Trata de alcanzar los objetos que
desea
-Usa la voz paraobtener ayuda y
llamar la atención
atenció

12 meses
-Responde a su nombre.
-Comprende instrucciones sencillas si se
acompañan de gestos.
acompañ
-Usa gestos como dar, enseñar y señalar
enseñ
señ
-Usa sonidos y excepcionalmente
algunas palabras
-Sabe jugar a “los cinco lobitos” y juegos
lobitos”
similares.
-Se hace saber lo que quiere y lo que no
quiere.
-Enseña los objetos que leinteresan
Enseñ

3

15 meses
-Usa bastantes gestos y sonidos
-Usa algunas palabras para
comunicarse (papá, adiós, …).
(papá adió
-Comprende palabras y frases
familiares, como “¿dónde está
“¿d
está
papá?”, “Coge tu biberón”.
papá
biberó
-Juega con distintos juguetes,
como bloques, carritos, libros,
peluches, muñecas…
muñ ecas…

18 meses
-Usa, por lo menos, 10 palabras.-Usa más de cinco consonantes
má
diferentes, como /m/, /n/, /p/, /t/, /b/.
-Imita las palabras que se le dicen.
-Puede identificar partes del
cuerpo que se le nombran.
-Juega fingiendo dar de comer a su
muñeco o a su peluche.
muñ

21 meses
-Usa por lo menos 25 palabras.
-Aprende palabras nuevas cada
semana.
-Combina palabras. Por ejemplo,
“quiero bibe”, “quiero leche”.
bibe”
leche”-Puede identificar varios objetos que
se le nombran
-Cuando está jugando puede
está
combinar varias acciones, como
coger una cuchara y dar de comer a
su muñeco.
muñ

4

24 meses
-Usa por lo menos 50 palabras.
-Usa frases cortas (“¿qué es eso”?,
(“¿qué
eso”
“mamá no está”…)
mamá
está”…)
-Cuando juega puede combinar varias
acciones, como usar una cuchara para
revolver lacomida, para servir o para
darle de comer a su muñeco.
muñ
-Reconoce imágenes en libros y escucha
imá
cuentos sencillos

Temas de interés en identificación
temprana
Los predictores prelingüísticos
Los hablantes de inicio tardío

Los predictores prelingüísticos
McCathren, Warren y Yoder (1996)
Proyecto FIRST WORD (Wetherby y col.,
proyecto en desarrollo).
Diagnóstico diferencial...