Tratamiento

Páginas: 19 (4633 palabras) Publicado: 12 de abril de 2015
Resumen.
Hoja de tratamiento.
La hoja de tratamiento es un formato donde la enfermera (o) registra los medicamentos indicados al paciente, por el medico tratante en las ordenes medicas, especificando la dosis, vía y hora de administración, por parte del medico tratante, por su forma característica representa una tabulación que permite la planificación previa y el control posterior de untratamiento terapéutico. Por lo tanto, constituye una fuente importante de información para estudios de investigación, también representa un documento legal que pertenece al expediente clínico del paciente, al dejar constancia del cumplimiento de los medicamentos indicados.
La administración de medicamentos es actividad se realiza bajo prescripción medica, en las cuales la enfermera debe enfocarlas areafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente, asimismo, saber evaluar los factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y vías de administración, así como los aspectos legales que involucran una mala practica de la administración de medicamentos. Es unaactividad dependiente que realiza el profesional de enfermería. No obstante, su intervención en el desarrollo de este procedimiento es de vital importancia, siendo ética y jurídicamente determinante en la atención de los pacientes. Su correcto desarrollo implica el aseguramiento de la calidad en el cuidado de los pacientes. Una mala praxis desencadenaría daños irreversibles, incluso la muerte delusuario.

Descripción de la hoja de tratamiento
La hoja de Medicamentos es un formato donde la Enfermera (o) registra los medicamentos indicados aun Enfermo especificando la dosis, vía y hora de administración. Por su forma característica representa una tabulación que permite la planificación previa y el control posterior de un tratamiento terapéutico. Constituye una fuente importante de información,para estudios de investigación, también representa un documento legal que pertenece al Expediente Clínico del Enfermo, al dejar constancia del cumplimiento de los medicamentos indicados.
OBJETIVOS
1. Planificar la administración de los medicamentos al enfermo hasta por dos (2) semanas en una misma hoja.
2. Registrar las dosis de medicamento administrados a un informe con el minimo de trabajo deoficina.
Una vez transcrito el medicamento trazará una raya en tinta de color rojo en la hoja de Indicaciones Medicas y a las de la prescripción. La Enfermera (o) planificará la o las horas sucesivas de administración de cada medicamento de acuerdo a la horade inicio de la administración y a la frecuencia indicada por el médico en las 24 horas del día y solo adaptará la hora de administración a lasestablecidas por normas de servicio en aquellos medicamentos indicados por número de dosis en el día.
EL LLENADO DE LAS INDICACIONES SE HARACOMPLETA EN TODA LA HOJA YDIAS DE LA SEMANAINDIFERENTEMENTE DE LA SUPUESTA ESTADIADELUSUARIO EN EL SERVICIO.
El Auxiliar de Enfermería elaborará la Hoja de Medicamentos solamente en los servicios donde no exista el recurso de Enfermeras (os), cumpliendo con lasnormas establecidas y guiándose por las instrucciones especificadas en el formato.
INSTRUCTIVO
PASOS A SEGUIR
Identificación del Enfermo: En la parte superior derecha hay un espacio reservado pa­ra la identificación del enfermo, que constará de los siguientes datos: Apellidos y nombres del enfermo (si es casada escriba primero el apellido de soltera.)Numero de Historia Servicio y número da camaEstos datos se escribirán en tinta, solo si el Servicio no cuenta con el aparato identificador.
Medicamentos, dosis y vía: Utilizar una casilla para indicar el nombre completo del medicamento, la dosis exacta y vía de administración.  En caso de indicaciones de dos o mas medicamentos para administrarse juntos (mezclados) utilice para cada uno, una casilla, unidas a la izquierda por una llave....
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