Traumatismo Abdominal
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Traumatismo abdominal
Gray1224.png
Ilustración en Anatomía de Gray del contenido visceral del abdomen
Clasificación y recursos externos
CIE-10
S30-S39
CIE-9
868
eMedicine
med/2805
MeSH
D000007
Wikipedia no es un consultorio médico Aviso médico
Un traumatismo abdominal es una lesióngrave en el abdomen, bien sea por golpes contusos o por heridas penetrantes. El traumatismo abdominal es una causa frecuente de discapacidad y mortalidad significativa. Debido a potenciales injurias anatómicas y funcionales de las vísceras y tejidos blandos abdominales incluyendo el hígado, intestino, médula espinal o los grandes vasos sanguíneos, las lesiones abdominales son urgencias médicas quesi no son tratadas rápida y adecuadamente pueden dar como resultado la muerte.
Los signos y síntomas de un trauma abdominal incluyen dolor abdominal, distención o rigidez abdominal, y moretones de la pared externa del abdomen. Todo trauma abdominal presenta un riesgo grave de pérdida de sangre e infección. El diagnóstico puede implicar la ecografía, tomografía computarizada y el lavadoperitoneal, y el tratamiento con frecuencia incluye la cirugía.
Índice
[ocultar] 1 Clasificación
2 Etiología
3 Patogenia 3.1 Hígado
3.2 Bazo
3.3 Páncreas
3.4 Riñones
3.5 Intestino
4 Diagnóstico 4.1 Examen físico
5 Tratamiento
6 Pronóstico
7 Referencias
[editar] Clasificación
El trauma abdominal se divide en tipos: contundente y penetrante. Aunque el trauma abdominal penetrantese diagnostica normalmente basándose en los signos clínicos, es más probable que el diagnóstico de un trauma abdominal contuso se pierda debido a que los signos clínicos son menos notorios. Las lesiones contusas predominan en las zonas rurales, mientras que los penetrantes son más frecuentes en los entornos urbanos.1 El traumatismo penetrante se subdividen en punzocortantes y heridas por armas defuego, que tienen diferentes abordajes.
[editar] Etiología
Un estudio demostró que los accidentes automovilísticos, como este en Polonia, son la principal causa de traumatismo abdominal contuso en pacientes de la edad pediátrica.2
Los accidentes de tráfico son una causa común de trauma abdominal contundente.3 Los cinturones de seguridad reducen la incidencia de traumatismos en lacabeza y tórax, pero constituyen una amenaza para los órganos abdominales, tales como el páncreas y los intestinos, que suelen ser comprimidos contra la columna vertebral.3 Los niños son especialmente vulnerables a la lesión abdominal de los cinturones de seguridad, porque tienen más regiones abdominales más suaves y el cinturón de seguridad no ha sido diseñado para adaptarse a ellos.4
En losniños, los accidentes de bicicleta son también una causa común de lesión abdominal, especialmente cuando el abdomen golpea sobre el manubrio.4 Las lesiones abdominales asociados a deportes pueden afectar a órganos como el bazo y los riñones.5 Las caídas y los deportes también son mecanismos frecuentes de lesión abdominal en los niños.4 La lesión abdominal en un niño puede también resultar de abuso y esla segunda causa de abuso relacionados con la muerte de menores, después de la lesión cerebral traumática.6
Las heridas de bala, que son lesiones de alta energía en comparación con las heridas de arma blanca, suelen ser más dañinos que esta última.7 Las heridas de bala que penetran en el peritoneo resultan en daños significativos a las grandes estructuras intra-abdominales en más del 90 porciento de los casos.7
[editar] Patogenia
Escala de lesiones vasculares del abdomen8
Grado
Arterias
Venas
II† Hepática
Esplénica
Gástrica
Gastroduodenal
Mesentérica inferior
Ramas de la mesentérica superior Esplénica
Mesentérica inferior
III Renal
Iliaca
Hipogástrica Mesentérica superior
Renal
Ilíaca
Hipogástrica
Vena cava (infrarrenal)
IV Mesentérica superior...
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