Traumatismos Del Abdomen Por Arma Blanca

TRAUMATISMOS DEL ABDOMEN
COMPROMISO VISCERAL POR ARMA BLANCA


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Fisiopatología:

Traumatismos abiertos
La posibilidad de lesión de un órgano es directamente proporcional al volumenque ocupa dentro de la cavidad abdominal
Las lesiones son más frecuentes en el intestino delgado, hígado, estómago y colon.

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Herida de arma blanca

Dos compartimientos:

• Cavidadperitoneal

• Espacio retroperitoneal

Cavidad peritoneal:

Se subdivide:

Región superior o tóracoabdominal:

Comprende el diafragma, hígado, bazo, estómago y colon transverso.Se debe tener en cuenta que durante la espiración profunda el diafragma asciende, hasta la mamila por delante y el vértice de la escápula por detrás, por lo que los órganos de la región superior sepueden ver afectados en los traumatismos torácicos bajos

Región inferior:

Contiene intestino delgado, la porción intraabdominal del colon, la vejiga intraperitoneal, y en la mujer, elútero y los anexos


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Espacio retroperitoneal:

Contiene parte del duodeno, páncreas, caras posteriores de colon ascendente y descendente, y el recto; los riñones, los uréteres y losgrandes vasos (arteria y vena mesentéricas, arteria aorta y vena cava inferior)
La característica de esta región es la dificultad para acceder al diagnóstico de lesión de estos órganos.

Se divide enzonas:

Zona 1: Central
Zona 2: Lateral
Zona 3: Pelviana
Zona 4: Hiliar-retrohepática
Zona 5: Combinada


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Semiología:

Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
Tacto rectalTacto vaginal

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• Inspección:
Desvestido completamente evaluando todas las lesiones que presenta, incluyendo en esta evaluación a las regiones perineal y latoracoabdominal por posibilidad de compromiso de ambas cavidades.

• Palpación:
Evaluando la presencia de dolor y defensa. El dolor visceral es temprano y mal localizado. La contractura muscular...