trigemino

Laura del Olmo

TRIGÉMINO. ESTUDIO DE SUS RAMAS SENSITIVAS OFTÁLMICA (V1) y MAXILAR
(V2)
El N. Trigémino (V par) emerge del tronco del encéfalo en la región antero o ventro-lateral de la protuberancia
(parte del tronco del encéfalo) mediante 2 ramas:


Una gruesa sensitiva  procede del núcleo espinal, que va desde la protuberancia al bulbo.



Una delgada motora  procede delnúcleo principal de la protuberancia y de otro núcleo (según Ruvier
ambiguo) del mesencéfalo.
Cada rama procede de su núcleo respectivo. Un núcleo es rico en cuerpos neuronales.

Estas 2 ramas salen de la FOSA CRANEAL POSTERIOR y llegan a la FOSA MEDIA superando el 1/3 medio del peñasco
del temporal, y llegan a la FOSA DEL TRIGÉMINO, ubicada en la pared anterior del peñasco, a una zona rodeada dedura madre (una de las meninges).
En esta fosa del trigémino la raíz *SENSITIVA* se ensancha para forma el GANGLIO DEL TRIGÉMINO o de GLASSER, y
este gran cambio emite las 3 ramas/nervios del trigémino:
1) Nervio OFTÁLMICO (V1)  sale de la cavidad craneal por la fisura orbitaria superior
2) Nervio MAXILAR (V2)  agujero redondo
3) Nervio MANDIBULAR (V3)  agujero oval

V1 y V2 sonSENSITIVOS porque vienen del ganglio sensitivo.
V3 es SENSITIVO-MOTOR (MIXTO) porque a nivel del AGUJERO OVAL se une con la raíz MOTORA dando lugar a esta
o N. Mandibular.



NERVIO OFTÁLMICO (V1)

Aún dentro de la fosa craneal media, discurre hacia delante rodeado de dura madre por la pared lateral del seno
cavernoso, y cuando llega a la parte anterior de la pared de este seno se divide en 3ramas que de lateral-medial se
denominan:
1. NERVIO LAGRIMAL
2. NERVIO FRONTAL
3. NERVIO NASOCILIAR
En la fosa craneal media, antes de dar estas ramas, V1 emite ramas comunicantes para el plexo carotideo
interno (rodea carótida interna) y para el 3er y el 4º par (III. oculo-motor y IV. patético o troclear); y ramas
meníngeas para la duramadre de la fosa craneal anterior y posterior.

3Ramas directas salen del Nervio Oftálmico (V1):
1. NERVIO LAGRIMAL: discurre sobre el borde superior del MS RECTO LATERAL DEL GLOBO OCULAR e inerva
la GLÁNDULA LAGRIMAL y la CONJUNTIVA (envés del párpado) y la PIEL DE LA PARTE LATERAL DEL
PÁRPADO SUPERIOR.
1

Laura del Olmo


Se une con el NERVIO CIGOMÁTICO de V2 (rama del nervio maxilar).



Penetra en la CAVIDAD ORBITARIA lateral alANILLO TENDINOSO DE LA MUSCULATURA EXTRÍNSECA DEL
GLOBO OCULAR (extrínsecos: los que mueven hacia arriba-abajo el globo; intrínsecos: acomodan el ojo, lo
dilatan).

2. NERVIO FRONTAL: entra en la CAVIDAD ORBITARIA medial al nervio lagrimal, y por fuera y lateral del
anillo tendinoso de la musculatura extrínseca del globo ocular. Discurre de posterior-anterior entre el techo
de la órbita y elmúsculo elevador del párpado superior, y antes de llegar al reborde supraorbitario se divide
en 2 ramas:

2 Ramas salen del Nervio Frontal (2ª rama del N. Oftálmico o de la 1ª rama del Trigémino)
(1) Nervio SUPRAORBITARIO, que a su vez se divide en 2 ramas:
I.

Rama lateral del N. Supraorbitario (rama frontal lateral) que emerge de la cavidad orbitaria por la
escotadura orbitaria.

II.Rama medial del N. Supraorbitario (rama frontal medial) que emerge de la cavidad orbitaria medial
a la escotadura.

Cada una de estas ramas recogen la sensibilidad de la parte cutánea de la parte de la frente medial y de la
parte de la frente lateral, de ahí sus nombres.
(2) Nervio SUPRATROCLEAR. Inerva la región cutánea de la raíz de la nariz (a nivel de las cejas, área cutáneasuprayacente a los huesos propios)

3. NERVIO NASOCILIAR: penetra en la cavidad orbitaria dentro del anillo (¡¡¡ÚNICA DE LAS RAMAS QUE VA
DENTRO DEL ANILLO TENDINOSO!!!). Atraviesa superiormente al N. ÓPTICO (par I) de lateral a medial (lo
cruza por encima), y circula en paralelo a la arteria oftálmica por el borde inferior (¿o superior?) del músculo
oblicuo superior del globo ocular.

3 Ramas...