trigemino

TRIGEMINO
Nervio: acumulo de vías y fibras nerviosas, puede tener diferentes orígenes reales.
El V par craneal es un nervio mixto, posee fibras sensitivas (en su mayoría) y fibras motoras.
Origen aparente: cara lateral de la protuberancia, 2 raíces (gruesa: sensitiva y delgada: motora).
Origen real: varía según su componente.
Motor: 2 orígenes diferentes, ambos ubicados en el espesor de laprotuberancia núcleo masticador y núcleo salival (ambos de sustancia gris).
Sensitiva: 3 orígenes diferentes, ubicados en la profundidad de la protuberancia, núcleo gelatinoso, protuberancial medio y protuberancial inferior.
Trayecto: se dirige hacia la cara anterosuperior del peñasco del temporal, donde se ubica el ganglio trigeminal, los ganglios nerviosos corresponden a somas neuronales(existen centrales y periféricos).

GANGLIO TRIGEMINAL: ganglio nervioso central del quinto par craneal, donde llegan las 2 raíces del nervio.
Estructura redondeada de borde anterior convexo y posterior cóncavo.
Las 2 raíces llegan al borde posterior y aquí ambas se separan, la sensitiva se introduce al ganglio y la motora pasa por debajo de este.
Del borde anterior surge las 3 ramas del trigémino(oftálmica, maxilar y mandibular).
La raíz motora se une a la 3° rama del trigémino.
El ganglio y el origen de las 3 ramas se encuentran envuelto en repliegue de duramadres llamado, cavum de Meckel.

RAMA OFTALMICA:
Se dirige hacia la órbita, antes de llegar a esta entrega su 1° rama, la meníngea tentorial.
antes de entrar a la órbita se divide en nasal, frontal y lagrimal, cada una tomaun camino diferente.
 Frontal: ingresa a la órbita a través del anillo tendinoso común, se dirige hacia adelante por sobre el musculo elevador del parpado superior y a mitad de camino entrega una rama llamada nervio supratroclear, este se dirige hacia el párpado superior, inerva el tercio interno del párpado superior.
Esta rama continua su trayecto y da su ramo terminal, supraorbitario, sedivide en una rama interna y una externa. La interna inerva el tercio medio del parpado superior, sale de la órbita e inerva la piel de la frente. El ramo externo inerva el tercio externo del párpado superior y contribuye a la inervación sensitiva de la piel de la frente.

 Lagrimal: luego que ingresa a la órbita recorre la cara superior del musculo recto lateral del ojo y se divide en 2 ramas unaexterna y otra interna. La externa es denominada lagrimal comunicante, destinada a unirse con una rama del nervio maxilar, la interna por su parte sigue su camino y se dirige hacia la glándula lagrimal.

 Nasal: o nasociliar, ingresa a la órbita la recorre por su pared interna en relación al músculo oblicuo superior del ojo y presenta 2 divisiones, una externa y otra interna. La interna sedirige hacia adelante e inerva la conjuntiva palpebral y la piel de la nariz en relación al entrecejo. La rama externa se divide a su vez en 2 ramas, una da origen a los nervios ciliares cortos y la otra da origen a la rama ciliar, esta se introduce en el ganglio oftálmico.

GANGLIO OFTÁLMICO: posee aferencias y eferencias, las primeras de 3 tipos y corresponden a ramas sensitivas y órganovegetativa en tanto que la inferior motora proviene de fibras del 4° par craneal, toda la información llega al ganglio y de ahí sale un solo nervio que contiene los 3 tipos de información, denominado nervio ciliar largo, estos destinados a la inervación sensitiva, motora y sensorial del músculo del ojo.


RAMA MAXILAR:
Se origina de la parte media del borde anterior del ganglio trigeminal, sale delcráneo a través de agujero redondo pero antes entrega una rama, meníngea, una vez que sale del cráneo se ubica en el techo de la fosa pterigomaxilar y desde ahí comienza a entregar sus ramas.
Ramo meníngeo, orbitario, para el ganglio esfenopalatino, cigomático, alveolar superior posterior, alveolar superior anterior, infraorbitario y de manera inconstante entrega el nervio alveolar superior...