Tumores Cerebrales

TUMOR CEREBRAL PRIMARIO

Definición: Un tumor cerebral es una masa formada por el crecimiento de células anormales o proliferación incontrolada de células en el cerebro. Los tumores cerebrales primarios involucran a cualquier masa que se origina en el cerebro y no que se disemine hasta el cerebro desde otra parte del cuerpo.

Causas, incidencia y factores de riesgo: El tumor cerebral primarioes cualquier tumor que se origine en el cerebro. Los tumores se pueden localizar en una área pequeña, y se clasifican en invasivos (se propagan a áreas cercanas), benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).
Los tumores pueden destruir directamente células cerebrales y también pueden causar daño indirecto a las células debido a la inflamación, compresión por el crecimiento del tumor, edemacerebral (hinchazón del cerebro) y aumento de la presión intracraneal (la presión dentro del cráneo).
La clasificación de los tumores cerebrales depende del sitio exacto del tumor, del tipo de tejido involucrado, del comportamiento benigno o maligno del tumor y de otros factores. La causa de los tumores cerebrales primarios se desconoce, pero algunos tumores, como el retinoblastoma, tienden a serhereditarios y otros, como el craneofaringioma, son congénitos.
Los tumores pueden aparecer a cualquier edad, pero muchos de ellos tienen una edad particular en la cual son más comunes. Los tumores cerebrales más comunes en la niñez son astrocitoma, meduloblastoma, ependimoma y glioma del tronco del encéfalo. Los gliomas representan el 75% de los tumores en pediatría, pero sólo el 45% enadultos. Fuera de los retinoblastomas, la mayoría de los tumores cerebrales son raros en el primer año de vida.
Los tumores del sistema nervioso en la niñez se clasifican como: infratentorial (localizado debajo de la tienda del cerebelo), o sea que está en el tercio posterior del cerebro; y supratentorial, que está en los dos tercios anteriores del cerebro.
Los tumores del sistema nervioso centralrepresentan cerca del 20% de todos los cánceres de la niñez y, en cuanto a su incidencia, solamente son superados por las leucemias. La mitad de los tumores cerebrales en niños son infratentoriales. La incidencia anual en niños menores de quince años es de 3 por cada 100.000 y cada año se presentan más de 1.200 casos nuevos.
Los síntomas específicos, tratamiento y pronóstico varían de acuerdo con elsitio y tipo de tumor, y con la edad y el estado general de salud de la persona.

INFORMACIÓN ESPECÍFICA DEL TIPO DE TUMOR
Astrocitoma cerebeloso:

* Representa del 10 al 30% de los tumores cerebrales pediátricos (edad pico de 5 a 8 años)
* Usualmente benigno, quístico y de crecimiento lento
* Generalmente los signos son torpeza en una mano, marcha espástica (tropezando hacia unlado), dolor de cabeza y vómito
* El fundamento del tratamiento es la extirpación quirúrgica del tumor, pero si no es posible realizar una extirpación total, la radioterapia puede ser de gran ayuda.
* La quimioterapia generalmente se realiza en casos de tumores progresivos que no se pueden extirpar.
* La tasa de curación basada en el tipo de tumor se da entre un 38 a 94%.Meduloblastoma:

* Es el tumor cerebral pediátrico más común (del 20 al 25% de los tumores de la fosa posterior).
* Es más frecuente en niños que en niñas y más en bebés que en niños mayores y adultos, con edad pico de 3 a 5 años.
* Los signos que se presentan son dolor de cabeza, vómito, ataxia y letargo.Puede propagarse (metástasis) por la espina dorsal.
* La extirpación quirúrgica por sísola no es curativa y, a menudo, se usa junto con radioterapia o quimioterapia.
* Los niños menores de tres años a menudo obtienen resultados desalentadores. Existe una alta incidencia de la enfermedad metastásica en el momento del diagnóstico en este grupo de edad y se utilizan dosis bajas de radiación con estos pacientes.
* Cerca del 30 al 50% de los niños están libres de la enfermedad en...