tumores malignos ovario
BORDELINE
Más del 80% de los carcinomas ovaricos epiteliales
se presentan en mujeres post menopaúsicas
• 30% malignos en post-menopausica
• 7% maligno en perimenopáusicas
Los tumoresepiteliales derivados del epitelio
celomico, se clasifican:
75% serosos
20% mucinosos
2% endometrioides
Otros: Brenner,
cel.claras
TUMORES SEROSOS DE BORDELINE
Neoplasias
Epiteliales
EvoluciónFavorable
• Tasa sobrevida a
5años – 80%
Premenopáusicas
30-50años
Rara vez ocasionan metástasis. Las
metástasis fuera de la cavidad
abdominal son excepcionales, aunque se
describen depósitossecundarios en:
Pelvis
Epiplon,
Tejidos
adyacentes
como los
ganglios
Proliferación papilar
similar a la del TSB
ovárico.
En la superficie
peritoneal o en
invaginaciones
peritoneales.
Márgenes biendefinidos.
Ausencia de reacción
del estroma.
Cuerpos de
psamoma.
Implantes no invasivos
desmoplásicos
Implantes no
invasivos epiteliales
PUEDEN SER:
Proliferación fibroblástica
(estromal) placasperitoneales o entre lóbulos
de grasa del epiplon.
Márgenes bien definidos.
Exceso de estroma
fibroblástico (>50%) y
escaso componente epitelial.
Hemorragia, necrosis (lesión
precoz), fibrosis ycalcificación (lesión tardía).
Implantes invasivos
Glándulas
desordena
das con
invasión
destructiv
a del
tejido
normal.
Márgene
s
irregular
es.
Abundante
componen
te epitelial.
Estroma
colágeno
densosin
inflamació
n
importante
.
Semejante
sa
carcinoma
s serosos
de bajo
grado.
Invasivo :
Tiene
mayor
probabilida
d de
hacerse
enfermeda
d
proliferativ
a
progresiva.
Criterios para el diagnóstico detumores limítrofes
Proli
fera
ción
epit
elial
Formación de
papilas y
seudoestratificación
Atipia nuclear y
aumento de la actividad
mitósica.
Ausencia de invasión verdadera
del estroma.CLASIFICACIÓN
70% localizados en uno o ambos ovarios
30% bilaterales
Estadio
I
Estadio
II
Estadio
III
Estadio
IV
• localizados en uno o ambos
ovarios
• diseminado a la pelvis
• parte superior del...
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