tx apendicitis

Guía de Referencia
Rápida

Tratamiento de la Apendicitis aguda

GPC
Guía de Práctica Clínica
Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-049-08

Tratamiento de la Apendicitis Aguda

Guía deReferencia Rápida
CK35 Apendicitis Aguda

Tratamiento de la Apendicitis Aguda
GPC
ISBN: 978-607-7790-93-8
DEFINICIÓN
Apendicitis aguda.- es la inflamación del apéndice cecal o vermiforme, que iniciacon obstrucción de la luz
apendicular, lo que trae como consecuencia un incremento de la presión intraluminal por el acumulo de moco
asociado con poca elasticidad de la serosa.
Apendicitis simple:apéndice inflamado, en ausencia de gangrena, perforación o absceso periapendicular.
Apendicectomía: Es la remoción quirúrgica del apéndice cecal

APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA COMPARADA CONAPENDICECTOMÍA ABIERTA
La apendicectomía laparoscópica está contraindicada en pacientes menores de 5 años de edad y en el adulto
mayor. En el adulto mayor por las enfermedades concomitantes y los cambiosfisiológicos (hemodinámicos y
ventilatorios) que ocurren durante la insuflación del neumoperitoneo.
En los contextos clínicos donde la experiencia profesional y los equipos quirúrgicos están disponibles yaccesibles, se recomienda en general la utilización de laparoscopia y apendicectomías laparoscópica en todos
los pacientes con sospecha de apendicitis, a menos que la laparoscopia en sí estécontraindicada o no sea
posible realizarla.
Comparando la apendicectomía abierta con la laparoscópica, esta última puede reducir las complicaciones
postoperatorias de infección de pared y el íleo paralíticoen niños.
La cirugía laparoscópica se encontró que es claramente superior para pacientes con diagnóstico presuntivo de
apendicitis y principalmente en mujeres en edad fértil

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA
Laprofilaxis con antibióticos es efectiva en la prevención de las complicaciones postoperatorias en los
pacientes apendicectomizados, ya sea con una administración preoperatoria, transoperatoria o...