Ulceras por presion

ULCERAS POR PRESION:
Podemos definir las úlceras por presión como zonas localizadas de necrosis que tienden a aparecer cuando el tejido blando está comprimido entre dos planos, uno las prominencias óseas del propio paciente y otro una superficie externa. Afectan al 9% de los pacientes ingresados en un hospital y al 23 % de los ingresados en instituciones geriátricas. El tratamiento y ladetección precoz aceleran la recuperación y disminuye las complicaciones.
Las úlceras por presión a veces llamadas úlceras de la cama o úlceras decúbito, se forman en la piel y la rompen cuando una persona permanece en un mismo lugar por demasiado tiempo.
Cuando la presión ocluye la circulación de un área como son las caderas o los talones, el flujo sanguíneo se detiene y ocurre el daño en la piel.Los lugares más comunes donde se forman las úlceras por presión son aquellas áreas donde los huesos están cerca de la piel y las áreas que no tienen muchos músculos o grasa, como son la espalda, los codos, los talones, las caderas, los tobillos, los hombros, y la parte trasera de la cabeza.
CLASIFICACION:
Las úlceras por presión ocurren o avanzan en cuatro etapas:
Etapa I: El inicio de una úlcerapor presión. La piel está rojiza y no se emblanquece cuando se presiona.
Etapa II: Se forma una burbuja en la piel y se rasga la piel creándose una úlcera por presión.
Etapa III: La úlcera por presión parece un cráter y el tejido debajo de la piel se daña.
Etapa IV: La úlcera por presión es profunda. El daño se ha extendido al músculo, hueso y algunas veces a los tendones y articulaciones.FACTORES DE RIESGO:
Factores que aumentan el riesgo de desarrollar úlceras por presión incluyen:
La edad: la mayoría de las úlceras por presión ocurren en adultos mayores de edad que tienen una piel más fina y tienen más probabilidades de estar bajo peso y tener una pobre nutrición.
El vivir en un hogar de cuidado para envejecientes: los residentes en estos de estos hogares pueden ser frágilesy no se mueven con frecuencia.
El no sentir dolor: si usted no percibe el dolor, puede que no sepa cuándo debe moverse de posición o que se le está formando una úlcera por presión.
Ser delgado o estar perdiendo peso: la grasa y los músculos le sirven de colchón a sus huesos.
Problemas con el control de la vejiga: la incontinencia incrementa las úlceras por presión ya que el goteo mantiene lapiel húmeda y por tanto es más probable que se rompa.
La diabetes: La diabetes afecta el flujo sanguíneo, aumentando el riesgo de daño de los tejidos.
El fumar: Los fumadores son más propensos a padecer de úlceras por presión.
Pobre dieta: una dieta deficiente en nutrientes, especialmente en proteínas, zinc y vitamina C, aumenta la posibilidad de desarrollar úlceras por presión.

CAUSAS:La principal causa de las úlceras por presión es la presión sostenida sobre ciertas partes del cuerpo. El estar sentado o acostado en la misma posición por largos períodos puede causar úlceras por presión. Debido a esto, las personas que usan sillas de ruedas y los que están encamados, aunque sea por poco tiempo, con frecuencia padecen de úlceras por presión.
Las úlceras por presión tambiénpueden ser causadas por la fricción o “rasgaduras”. La rasgadura ocurre cuando la piel se mueve en una dirección y los huesos se mueven en otra, como cuando uno se desliza al bajarse de la cama.

TRATAMIENTO:
Las etapas I y II de las úlceras por presión pueden con frecuencia curarse con métodos de tratamientos autónomos. Primero, quite la presión que causó la úlcera por presión. Cambie o reposicionecada 15 minutos si está en una silla de ruedas. Si usted está en cama, gírese al menos una vez cada 2 horas. Puede ser que necesite que lo ayude un familiar o un proveedor de salud.
Otras opciones de tratamiento incluyen usar cojines, almohadillas, colchones o camas que ayudan a aliviar la presión en las úlceras por presión existentes. Usted también debe mantener la herida limpia, use...