ultrasonido evidencia

Neuroimagen

Utilidad de los ultrasonidos en la detección
de fasciculaciones musculares
María Rico-Santos, Tomás Segura

ceden un importante valor discriminativo en el diagnóstico de laesclerosis
lateral amiotrófica [3]. De hecho, las
fasciculaciones no se consideran dentro de los criterios diagnósticos de El
Escorial de forma aislada, por lo que
resulta necesaria la demostración deotros indicios de afectación de la segunda motoneurona [4]. Sin embargo, es probable que su aparición en el
estudio ultrasonográfico sea mucho
más específica de esta enfermedad
[1,2]. Además, comoen nuestro caso,
los ultrasonidos pueden ayudar a detectar fasciculaciones en pacientes
con abundante panículo adiposo o en
músculos profundos.
Figura. Fotograma del estudio dúplex del miembrosuperior derecho mostrado en el video ane­
xo. Se señala, delimitado por una línea de puntos, el músculo braquiorradial derecho y mediante un corchete se enfatiza el grosor del tejido celular subcutáneo.fisiológico mostró denervación motora en las extremidades inferiores, con
potenciales sensitivos conservados. En
este estudio no se describían fasciculaciones en las extremidades superiores. Sinembargo, la ultrasonografía fue
capaz de identificarlas pese a que no
eran visibles en la inspección visual,
probablemente por el abundante panículo adiposo de la paciente (Figura).

Casoclínico. Mujer de 81 años con paraparesia progresiva, hiperreflexia generalizada, piramidalismo y fasciculaciones en las piernas. El estudio neuro­

Discusión. Las fasciculaciones son un
fenómeno común amúltiples enfermedades neuromusculares y por tal
motivo numerosos expertos no le con-

www.neurologia.com  Rev Neurol 2013; 56 (11): 589

Correspondencia:
Dr. Tomás Segura Martín.
Servicio deNeurología. Complejo
Hospitalario Universitario de
Albacete. Hermanos Falcó, 37.
E-02006 Albacete.
E-mail:
tsmtsm08@yahoo.es
Aceptado tras revisión externa:
13.03.13.
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