Universitario
UNIVERSIDA D DE CIENCIA S MÉDICA S DE L A S F A R
HOSPITA L MIL ITA R DE EJ ÉRCITO DOCENTE CL ÍNICO QUIRÚRGICO
“ Dr . OCT A VIO DE L A CONCEPCIÓN Y DE L A PEDRA J A ”
CA MA GÜEY
ESTIMUL A CIÓN EL ECTROMA GNÉTICA A SOCIA DA A L OS FIJ A DORES
EXTERNOS EN EL TRATA MIENTO DE FRA CTURAS A B IERTA S DE T IB IA
Tes i s p r es en t ad a en o p c i ó n al g r ad o c i en t íf i c o d e
Do c t o r en Ci en c i as Méd i c as
A UTOR: Cap . Dr . MA RIO OSVA L DO GUT IÉRREZ B L A NCO
ESPECIA L ISTA DE SEGUNDO GRA DO. MCs
PROFESOR A UXIL IA R
TUTOR: DR. C. FRA NCISCO L EYVA B A STERRECHEA
CA MA GÜEY
2010
AGRADECIMIENTOS
Toda investigación necesita el apoyo de un colectivo de trabajo unido, esta hubiese sido imposible sin la colaboración y asesoría de cada uno de los
integrantes de los Servicios de Ortopedia, Radiología, Fisiatría y Angiología, al
Consejo Científico, La Universidad de Medicina, GeoCuba, y los Servicios
Médicos de las FAR, que desde el comienzo mantuvieron un amplio
intercambio enriquecedor; para todos y cada uno de ellos, nuestro más sincero
reconocimiento.
A los profesores y amigos Dr. C Francisco Leyva Basterrechea y Rafael Avilés
Merens, por sus valiosos asesoramientos, sabios consejos y procesamientos
estadísticos.
Por sus recomendaciones precisas, búsqueda de información y la revisión
crítica, al Dr. C Jorge Santana Álvarez.
Nuestro agradecimiento a los profesores Alfredo Ceballos Mesa, Juan L Vidal
Ramos, Juan D Zayas Guillot, Lourdes Fons, Esther Medina, Liudmila Casas,
Lourdes Yera y Ramón Romero por su apoyo personal, emocional e
inestimable colaboración prestada en los momentos difíciles de la realización
de esta investigación.
Al Dr. en Ciencias Amilcar Arenal por su ayuda en la búsqueda de la
bibliografía.
Al Dr. en Ciencias Filológicas Ramón Alfonso Fernández por la revisión
exhaustiva de la tesis.
A mis residentes, que durante muchos años colaboraron en esta tarea.
Y en especial, a todos los pacientes que accedieron a la realización de este
estudio.
Muchas gracias.
PENSA MIENTO
No hay almas más puras que las que adórnelas o no
fortunas o letras, buscan
sedientas el alivio del dolor.
José Martí
DEDICA TORIA
A mis padres por las enseñanzas recibidas.
A mi esposa, hijos y familia, por su amor, su gran apoyo y la atención necesaria
en todo para mis estudios.
A mis nietas Mariem y Mariam, por no haber podido estar a su lado todo el
tiempo deseado.
A la Revolución Cubana.SÍNTESIS
En el mundo contemporáneo los conflictos armados, catástrofes naturales y la
accidentalidad en la vida cotidiana son cada vez más frecuentes, con ellos
ocurren las fracturas complejas en las extremidades inferiores, lo que conlleva
un grupo de métodos para su restauración, como son los fijadores externos.
Esta investigación pretende estandarizar la aplicación de la estimulación
electromagnética asociada acelerando la reparación hística ósea y
reincorporación de lesionados lo más breve a sus actividades habituales, con la
menor incidencia de complicaciones. Los objetivos consistieron en evaluar los
tratamientos, comparar los resultados y pronosticar el resultado final a partir de
variables predictoras. El Diseño Metodológico consistió en una investigación
aplicada, de desarrollo, prospectiva y longitudinal acorde a la clasificación del
CITMA, en el Hospital Militar de Camagüey del año 1988 al 2007. La muestra
conformada por 244 pacientes, divididos en dos grupos, se trataron con
fijadores externos de Ilizarov o RALCA y ...
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