urinario
TECNICAS BASICAS DE ENFERMERIA
C.A.E. Curso 2011/12
5. SONDAJE DEL APARATO URINARIO.
El sondaje del aparato urinario se utiliza con fines terapéuticos o diagnósticos y consiste en:
• Proporcionar un drenaje artificial.
• La comunicación de la vejiga urinaria con el exterior. Solo debe hacerse en casos absolutamente necesarios puesto que conlleva el riesgo de introducir
microorganismos o de producir traumatismos en las estructuras que atraviesa la sonda.
Además de realizarse el sondaje en la vejiga, puede hacerse en los uréteres o la pelvis renal, mediante
procedimientos quirúrgicos. El sondaje puede ser temporal o permanente.
•
•Sondaje temporal: se utiliza durante cortos periodos de tiempo en pacientes con estenosis uretral u
obstrucción prostática, para aliviar la retención urinaria, controlar la incontinencia, recoger muestras de
orina estériles, en el postoperatorio y en general en procesos que requieran el vaciado de la orina
residual.
Sondaje permanente: se utiliza para evitar la distención vesical ante una inflamación del meato uretral, para controlar con exactitud la diuresis y para permitir la irrigación vesical y la recogida de muestras.
5.1. Tipos de sondas:
Las sondas son tubos de distintos calibres, fabricados de distintos materiales.
De insercion
quirurgica
TIPOS DE SONDAS URINARIAS
S. Pezzer
Semirrígida, de una sola luz,
con punta fungiforme que contiene dos o más orificios,
Se emplea en drenaje Suprapúbico o renal.
S. Malecot Semirrígida, de una sola luz,
con punta parecida a la de Pezzer, con orificios mas grandes
Se emplea en drenaje Suprapúbico o renal.
S. Robinson
Rígida, con una sola luz,
Con punta redondeada,
Recta o acodada,
Con uno o más orificios.
De insercion
uretral
S. Foley
flexible, con una o más luces,
Con punta redondeada,
Recta o acodada,
Con uno o más orificios, Contiene un balón de retención,
5.2. Procedimiento de colocación de sondas:
Aunque los realiza la enfermera, el auxiliar de enfermería puede ayudar preparando el equipo necesario y
colaborando durante la realización del procedimiento, ya que este requiere una limpieza profunda y técnica
estéril.
Francisco José Franco León
Página 1 Tema 12: APARATO URINARIO. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS.
A.
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Cuidados de enfermería en pacientes sondados:
Además del cuidado de la asepsia, en la técnica de sondaje deben aplicarse otras medidas que
tienen como objeto facilitar el drenaje y prevenir la infección.
• Sondar solo cuando sea estrictamente necesario y por el menor tiempo posible.
•Emplear sistemas cerrados en sondajes de más de 48h.
• Lavarse las manos antes de manipular la sonda, el tubo o la bolsa y usar guantes.
• No elevar la bolsa por encima del nivel de la vejiga.
• Vaciar la bolsa periódicamente.
• Evitar acodos y obstrucciones en el tubo de drenaje.
• Lavar la zona perineal‐genital y la zona de contacto de la sonda, al menos, dos veces al dia y
usar después antiséptico.
•Obtener las muestras de orina a través de la zona de punción especifica.
• Revisar la sonda periódicamente para detectar obstrucciones o exudados.
• Estimular el consumo de líquidos, para evitar el estasis de la orina residual.
• Registrar la ingestión y la eliminación y observar el aspecto de la orina.
• Promover la micción voluntaria para evitar infecciones.
•Proporcionar al paciente las pautas para que realice sus propios autocuidados en el
domicilio.
5.3. Irrigación vesical:
Se llevan a cabo para:
• mantener permeable la sonda vesical.
• Limpiar la vejiga.
• Administrar antisépticos o medicamentos en la mucosa.
Requiere la colocación de una sonda Foley, generalmente de tres luces y puede hacerse con suero fisiológico ...
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