Uronefrología

Universidad Autónoma del Estado de México
Facultad de Enfermería y Obstetricia

ENFERMERÍA QUIRÚRGICA
“Cuidados de enfermería de individuo con patología quirúrgica de uronefrología”




Introducción

En el presente trabajo abordaremos la patología de Diabetes Mellitus con el fin de ir paso a paso a una Patología Quirúrgica de Uronefrología, que nos lleva a abordar temas como laInsuficiencia Renal Aguda y Crónica, posteriormente a una Hemodiálisis en este caso la instalación de Catéter Peritoneal y Fistula Arteriovenosa, mencionando en que casos se van a utilizar. Sin dejar a un lado los cuidados enfermeros.
Como primera intensión queremos dejar en claro en que casos se va a utilizar la hemodiálisis y los tipos de hemodiálisis, aclarando dudas y siendo lo más concisosposibles.

Diabetes Mellitus
Es un trastorno en el que las concentraciones de azúcar en la sangre son excesivamente altas porque el organismo no secreta suficiente insulina.
Las personas que padecen diabetes pueden experimentar muchas complicaciones graveas a largo plazo. Algunas de estas complicaciones empiezan a los pocos mese de que aparezca la diabetes, aunque la mayoría suelendesarrollarse al cabo de algunos años.
Con el paso del tiempo, los niveles de azúcar en la sangre y la mala circulación pueden provocar alteraciones fisiológicas en el corazón, el cerebro, las piernas, los ojos, los riñones, los nervios y la piel.
La función de los riñones se altera y se produce una insuficiencia renal que puede requerir diálisis o trasplante. Habitualmente se examina la orina de losdiabéticos en busca de niveles excesivamente altos de proteína (albúmina), que es una señal precoz de la lesión renal. Con los primeros signos de complicación renal, se suelen prescribir inhibidores de la enzima convertidor de la angiotensina.
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DE URONEFROLOGÍA.
INSUFICIENCIA RENAL
CONCEPTO
La insuficiencia renal es un trastorno parcial o completo de la función renal. Existeincapacidad para excretar los productos metabólicos residuales y el agua y, asimismo, aparece un trastorno funcional de todos los órganos y sistemas del organismo. La insuficiencia renal puede ser aguda o crónica.

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA (IRA)
Es un síndrome clínico de inicio rápido, apareciendo aproximadamente en horas o días y caracterizado por una pérdida rápida de la función renal conaparición de una progresiva azoemia (acumulación de productos residuales nitrogenados) y aumento de los valores séricos de creatinina. La uremia es el proceso en que la función renal disminuye hasta un punto en que aparecen síntomas en múltiples sistemas del organismo. La IRA se asocia a menudo con la oliguria (disminución de la diuresis hasta menos de 400 ml/día). Esta enfermedad es reversible,pero presenta una tasa de mortalidad del 50 % túbulos), reacciones transfusionales graves, medicamentos como los AINE’s, glomerulonefritis, liberación de hemoglobina por hematíes hemolizados y liberación de mioglobina por células musculares necróticas. Estas dos últimas bloquean los túbulos y producen vasoconstricción renal. La IRA intrarrenal también se da en grandes quemados.

INSUFICIENCIARENAL CRÓNICA (IRC)
Consiste en una destrucción progresiva e irreversible de las nefronas de ambos riñones. Los estadios se definen según el grado de función renal, existiendo hasta cinco estadios. Cuando la velocidad de filtración glomerular es inferior a 15 ml/min, ocurre su último estadio que se trata de la enfermedad renal en estadio terminal (ERET); en esta fase el tratamiento renal essustitutivo, necesitándose diálisis o trasplante para la supervivencia del paciente. Una persona puede sobrevivir sin necesidad de diálisis incluso tras haber perdido más del 90% de las nefronas. Debido a la falta de alteraciones notables el sujeto puede atravesar diversos estadios de la IRC sin saberlo.

Cuidados enfermeros

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
El paciente con IRA presenta una enfermedad...