VACUNA Y ENFERMEDADES INMUNODEPRECIVAS

Hidroxiurea
MECANISMO DE ACCIÓN:
La Hidroxiurea está clasificada como un antineoplásico. Su acción se ejerce específicamente en la fase S de división celular. El mecanismo exacto de la actividad antineoplásica es desconocida, pero interfiere con la síntesis del ADN, sin efecto sobre la síntesis del ARN o proteínas.
ABSORCIÓN: Se absorbe bien desde el tracto gastro intestinal.
DISTRIBUCIÓN:Atraviesa la barrera hematoencefálica.
METABOLISMO: Hepático.
VIDA MEDIA: 3 a 4 horas.
TIEMPO DE CONCENTRACIÓN PICO EN EL PLASMA: 2 horas.
EXCRECIÓN: Renal – 80 % dentro de las 12 horas (50% sin cambiar).
Respiratoria – como dióxido de carbono.
INDICACIONES:
-Tratamiento del carcinoma de cabeza y cuello.
-Tratamiento del carcinoma de ovario.
-Tratamiento del carcinoma cervical: LaHidroxiurea está indicada, en combinación con la terapia con radiación, para el control local de carcinomas primarios de células escamosas (epidermoides) de cabeza y cuello, excluyendo el labio. La Hidroxiurea está también indicada para el tratamiento del carciroma de ovario
recurrente, metastásico, o inoperable y se usa para el tratamiento del carciroma de próstata avanzado.
-Tratamiento de leucemiamielocítica crónica resistente.
-Tratamiento de melanoma maligno.
-Tratamiento de la policitemia vera.
Letrozol
Mecanismo de acción
Inhibe el enzima aromatasa por unión competitiva al grupo hemo del citocromo P450 de la aromatasa, dando lugar a una reducción de la síntesis de estrógenos en todos los tejidos donde está presente.
Interacciones
Véase Advertencias y precauciones
Modo deadministración:
Vía oral. Administrar independientemente de la comida.


Reacciones adversas
Aumento de peso; dolor de cabeza, mareos; náuseas, vómitos, dispepsia, estreñimiento, diarrea; aumento de sudoración, alopecia, erupciones eritematosa, maculopapular, psoriasiforme, vesicular; artralgia, mialgia, dolor óseo, osteoporosis, fracturas óseas; anorexia, hipercolesterolemia, aumento de apetito;sofocos, fatiga, edema periférico, malestar; depresión.
Exemestano

ACCION Y MECANISMO :
Antineoplásico, inhibidor irreversible de la aromatasa, estructuralmente relacionado con el sustrato natural androstenodiona. En las mujeres postmenopáusicas la principal fuente de estrógenos se obtiene a través de la transformación de los andrógenos en estrógenos mediante la enzima aromatasa en los tejidosperiféricos. La privación de estrógenos que se produce a través de la inhibición de la aromatasa supone un tratamiento eficaz y selectivo del cáncer de mama hormono-dependiente en mujeres postmenopáusicas. En las mujeres postmenopáusicas exemestano redujo de forma significativa las concentraciones séricas de estrógenos a partir de una dosis de 5 mg, alcanzándose una supresión máxima (> 90%) conuna dosis de 10-25 mg. En las pacientes postmenopáusicas con cáncer de mama tratadas con una dosis diaria de 25 mg la aromatización en todo el cuerpo se redujo en un 98%.
Exemestano no posee ninguna actividad progestogénica ni estrogénica. La ligera actividad androgénica, probablemente debida al derivado 17-hidro, se ha observado fundamentalmente con dosis altas. En los ensayos clínicos realizadoscon dosis múltiples diarias no tuvo efectos detectables sobre la biosíntesis adrenal de cortisol ni de aldosterona medidos antes o después de una estimulación con ACTH, lo cual demuestra su selectividad con respecto a otros enzimas implicados en la vía esteroidogénica. Se observó un ligero aumento de los niveles séricos de LH y FSH, no dependiente de la dosis, debido a un efecto deretroaliementación sobre la gándula pituitaria
- Eficacia clínica: En un ensayo clínico, se demostró que la dosis diaria de 25 mg produce una prolongación estadísticamente significativa en la supervivencia, en el tiempo hasta la progresión (TP) y en el tiempo hasta el fracaso del tratamiento (TFT), en comparación con el tratamiento hormonal estándar con acetato de megestrol en pacientes postmenopáusicas con...