Vacuna

Asociacion Guatemalteca de Enfermedades Infecciosas
Asociacion Pediatrica de Guatemala
Asociación de Medicina Interna de Guatemala
Consenso

AGEI

Nueva evidencia científica sobre vacunas de 
uso rutinario
Nuevas vacunas con alto impacto
epidemiológico
Armonizar esquemas de vacunación entre
los Servicios Públicos y Privados

Esquema modificado del 2003, basado
inclusiónde vacunas del MSPAS
Vacunas nuevas con alto impacto y eficacia
demostrada
Nuevas indicaciones de vacunas en uso

Colaboradores
Edwin Asturias
Carlos Grazioso
Iris Cazali
David Prado
Adib Rodríguez

Verónica Gómez
Jacobo Sabbaj
Luis Moya

Evolución de los esquemas de
inmunización en Guatemala
Salud Pública

1998
Vacuna
BCG

DPT
OPV
Sarampión

Edad
Al
nacer
2m

4m

6m18 m

4
años

9m

12 m

4
años

2003
Vacuna
BCG

DPT
OPV
Sarampión
y rubeóla

Al
nacer
2m

4m

6m

18 m

4
años

12 m

4
años

2005

Vacuna
BCG

DPT
OPV

Al
nacer
2m

4m

6m

HIB
Hepatitis B

2m

4m

6m

4
años

12 m

Sarampión
y rubeóla

18 m

4
años

Vacunas. Impacto en la salud Intervenciones más significativas que  han 
mejorado la salud y sobrevida
Agua potable y drenajes
Antibióticos
Sales de rehidratación oral

Vacunas

Impacto de las vacunas en el siglo 
XX
Enfermedad
Viruela

Sarampión
Paperas

Morbilidad anual

% disminución

Vacunas: estrategia preferida a 
seguir
“Una onza de prevención, vale más que mil 
libras de curación”
Costos siempre más baratosResistencia antimicrobiana
Ecología Microbiológica más acorde a la 
naturaleza, impacto biológico más 
equilibrado

Beneficios de  la vacunación 
Protección de la enfermedad sintomática 
(parcial o total)
Mejora en la calidad de vida
Mejora en la productividad
Previene la muerte
Inmunidad de rebaño
Prevención de brotes y reducción de costos

Riesgos de  la vacunación Efectos adversos menores, locales y 
frecuentes
Raros efectos adversos serios que amenacen 
la vida

Balance Riesgos‐Beneficio de  la 
vacunación 
Sopesamos el beneficio para cada persona y 
la sociedad contra los potenciales costos 
adicionales y riesgos para el individuo o 
programas masivos
NINGUNA VACUNA ES COMPLETAMENTE 
EFECTIVA NI COMPLETAMENTE SEGURA

Las vacunas
Víctimas de su propio éxitoMotivos para vacunarse.  Casos obvios
Ausencia de viruela, sarampión, polio
Aparecimiento de grupos y activistas contra 
las vacunas

BCG y Hepatitis B

Esquema Recomendado de Inmunizaciones ASOPED/AGEI 2008

Haemophilus influenzae

Esquema Recomendado de Inmunizaciones ASOPED/AGEI 2007

Incidence

Incidencia estimada de enfermedad invasiva Hib
Estados Unidos, 1987‐2000*
50
45
40
35
3025
20
15
10
5
0
1987

1991

1995

* Tasa por 100,000 niños 38.5°

Eritema

Edema

Dolor

Decker, et al. Pediatrics 1995

•~

2‐6% de sujetos que reciben DTPa
Recurrencias?

Rotavirus

Esquema Recomendado de Inmunizaciones ASOPED/AGEI 2007

83% de las hospitalizaciones por diarrea en IGSS y 
Hospital Roosevelt por Rotavirus

VACUNA CONTRA ROTAVIRUS
1.Rotavirus es la principal causa de diarrea
severa y se estima que su infeccion resulta en
600,000 muertes anualmente
2. Los niños se infectan con Rotavirus
usualmente entre los 3 meses y 2 años (mayor
incidencia entre los 7 y 15 meses de edad)
3. El tratamiento es únicamente de soporte

ROTAVIRUS, primera vacuna
En Agosto de 1998 FDA aprobó la vacuna
Tetravalente, oral, de virus vivos para usoen
infantes
Su uso rutinario comenzó en Marzo de 1999 y
en menos de 5 meses CDC recomendó la
suspensión de la vacuna por su fuerte relación
con INVAGINACION que se presentaba 1 a 2
semanas después de la administración de la
vacuna

Rotavirus
Vacuna

NEJM Enero 2006

Dos vacunas disponibles
GSK Rotarix,
Monovalente Rotavirus humano G1P[8]
50% la disemina, protección...