vacuna

UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER






FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMMERIA
ASIGNATURA: ENFERMERIA EN SALUD DEL ADULTO I



SECCIÓN: EN4N1





TEMA: PROCESO DE ATENCION DEENFERMERIA




Docente de la Asignatura: Mg. Reyda Canales Rimachi


Alumna: Sangay López Elizabeth




LIMA - PERÚ
2014INTRODUCCIÓN
El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad. El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de ladisciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. El proceso de enfermería le da a la profesión la categoría de ciencia. La elaboración de este proceso de enfermería, se hizo, para mejorar el estado de salud de la usuaria, con la valoración de enfermería, que es necesario para utilizar de forma ordenada y sistemáticaencaminada a solucionar o minimizar los problemas relacionados con la salud, es decir, necesita un método de resolución de problemas ante las posibles situaciones que puedan presentarse, para llegar a los diagnósticos se hizo confrontación con la literatura con todos los datos significativos de la valoración, para luego ejecutar el plan de cuidados de enfermería , debido a esto, la valoración debe sercontinua y realizarse en todas y cada una de las fases de proceso enfermero, diagnosticando, planificando, interviniendo y evaluando, en cada situación del paciente, encaminada a solucionar o minimizar los problemas relacionados con la salud, es decir, necesita un método de resolución de problemas ante las posibles situaciones que puedan presentarse. Los siguientes son los pasos del proceso deenfermería: Valoración de las necesidades del paciente, recogida de datos, valoración organización y registro de dichos datos. Diagnóstico de las necesidades humanas que la enfermería puede asistir, Puede ser de autonomía (diagnóstico de autonomía) o de independencia (diagnóstico de independencia). No se incluyen en este apartado los problemas de colaboración, ya que éstos se derivan de unanálisis de datos desde la perspectiva de un modelo médico. Planificación del cuidado del paciente, fijación de objetivos y prioridades. Ejecución del cuidado, Intervención y actividades. Evaluación del éxito del cuidado implementado y retroalimentación para procesos futuros.
CAPITULO I-VALORACION

A- DATOS GENERALES DEL PACIENTE
Nombres y apellidos : Nolberto CahuanaHuilca
Edad : 66 años.
Sexo : Masculino.
Lugar de Nacimiento : Cuzco
Procedencia : Chiclayo
Estado civil : Casado.
Religión: Católico.
Grado de estudio : Primaria completa.
Servicio : Cirugía 6 I.
Cama : 20.
Fecha de ingreso : 29/03/2014.
Nº Historia Clínica : 2573730
Fecha de la toma deinformación : 03/04/2014

ANTECEDENTES GENERALES Y QX
TBC hace 20 años tratamiento completo
Colecistectomía
DX MEDICO
SD.Obstruccion intestinal
Fistula entero cutánea
Procedimiento quirurgico:L.E + Rafia de colon, extracción de cuerpo extraño en duodeno(gasa) + DPR

TRATAMIENTO
NPO por 5 días + SNY (NET)
(NPT)
Dextrosa 50% 1000 cc
Lipofundin 20% 500cc
Aminoplasmal 10%...