VACUNAS

Clasificaciones
Las vacunas suelen clasificarse, desde el punto de vista microbiológico, en víricas y bacterianas; según su composición, en vivas atenuadas o muertas inactivas; por los objetivosepidemiológicos, en sistemáticas o no; por la vía de administración utilizada, en parenterales, orales o nasales y según método de obtención, por ejemplo, síntesis química, recombinación genética, etc.(tabla 27.1).
Tabla 27.1. Ventajas y desventajas de las 3 variantes de vacunas existentes.

Vivas atenuadas: consisten en preparaciones de microorganismos que, por diversos procedimientos, hanperdido su virulencia, pero a pesar de ello, no se deteriora su capacidad de generar una respuesta inmunitaria, celular y humoral similar, aunque algo inferior a la provocada por la infección natural. Eneste grupo se incluyen BCG, antipolio oral, triple viral (PRS), entre otras y algunas de sus características son las siguientes:
- Tienen la posibilidad de replicarse “in vivo” en el huésped, deforma similar al microorganismo nativo, lo que origina una infección inaparente o con síntomas mínimos.
- Inducen respuesta de anticuerpos (humoral) y de células T citotóxicas.
- Aportan una inmunidadde larga duración e intensa, similar a la enfermedad natural.
- Requieren menor cantidad de antígeno para inducir importantes respuestas humorales y/o celulares al ser capaces de replicarse.
-Generalmente es suficiente la administración de una dosis. La memoria inmunológica se mantiene mediante reinfecciones naturales posteriores de la enfermedad o por la aplicación de dosis de recuerdo.
-Tienden a ser menos estables.
- No requieren adyuvantes.
- Posibilidad de difusión de la infección entre los individuos no vacunados. Puede suponer un riesgo en convivientes inmunodeprimidos.
Muertaso inactivadas: para su obtención se inactivan bacterias (antipertusis celular), virus enteros (antipolio parenteral, antirrábica), por medios físicos (calor), químicos (formol); o provienen de...