valoración de la hemoglobina

ISSN 1988-6047

DEP. LEGAL: GR 2922/2007 Nº3 – FEBRERO DE 2008

“DETERMINACION DE LA HEMOGLOBINA EN EL
LABORATORIO”
AUTORIA
ROSARIO ALORS CORREDERAS
TEMÁTICA
HEMATOLOGÍA
ETAPA
FORMACION PROFESIONAL
Resumen
Esta práctica que está encuadrada dentro del ciclo formativo de grado superior: Laboratorio de
Diagnostico Clínico, se hace necesaria para que el alumno alcance las capacidadesterminales de
dicho ciclo y en definitiva obtenga el titulo. Antes de entrar en la determinación propiamente dicha,
veremos algunos conceptos para que el alumno se familiarice con ellos.
Palabras clave
Hemoglobina, eritrocitos, espectofotómetro,
HEMOGLOBINA:
La hemoglobina es una proteína conjugada que sirve para el transporte de O2 y CO2. Cuando está
totalmente saturada, cada gramo contienealrededor de 1'4ml de O2.
La masa total de eritrocitos de un adulto contiene unos 600gr de hemoglobina capaces de transportar
800ml de O2.
Una molécula de hemoglobina consta de 2 pares de cadenas polipeptídicas (unión de aminoácidos)
(globina) y 4 grupos prostéicos HEM que contienen cada uno un átomo de Fe en estado ferroso. Las
cadenas peptídicas que son iguales 2 a 2 adoptan una posiciónhelicoidal; lo que da a la molécula de
hemoglobina una estructura esteroide. Cada punto HEM se localiza en una zona determinada de una
de las cadenas de polipéptidos. Localizado cerca de la superficie de la molécula, el HEM se combina de
forma reversible con una molécula de O2 de CO2. Este grupo HEM es el responsable del color rojo de la
hemoglobina.
La parte proteica o globina tiene 4 cadenaspolipeptídicas que se denominan con las letras α, β, γ y δ.
Existe una cadena más, la ε que está presente durante los primeros 3 meses de vida.
Se diferencian unas de otras en el número o posición (de los aminoácidos de los que están
compuestas). Por lo tanto existen varios tipos de hemoglobinas. En el ser humano se pueden encontrar
las siguientes hemoglobinas normales:
HEMOGLOBINA A: constade 2 cadenas α y 2 cadenas β. En un adulto normal corresponde a más del
95% del total.
HEMOGLOBINA A2: consta de 2 cadenas α y 2 cadenas δ. En un adulto sano está en proporción menor
al 3%.
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HEMOGLOBINA F ó fetal: consta de 2 cadenas α y 2 cadenas γ. Es laHemoglobina principal en el feto
desde el 4º mes de embarazo hasta aproximadamente los 6 meses de edad. La HB F tiene mayor
afinidad por el O2.
HEMOGLOBINA GOWER: consta de 2 cadenas α y 2 cadenas ε. Desaparece casi por completo en el
tercer mes de embarazo y empieza a aparecer la HB F.
FUNCIONES:
La principal función de la hemoglobina es el transporte del O2 de los pulmones donde la tensión eselevada hacia los tejidos donde es baja. A una tensión de O2 de 100mmHg en los capilares pulmonares
del 98% de hemoglobina se combina con el O2. En los tejidos donde la tensión de O2 puede descender
hasta 20 mmHg el O2 se disocia fácilmente de la hemoglobina; en este caso menos de un 30% del O2
puede permanecer combinado con la hemoglobina.
La hemoglobina educida es hemoglobina con su hierrono asociado a no unido al O2. Cuando cada
grupo HEM se asocia con una molécula de O2, la hemoglobina corresponde a la oxihemoglobina. Tanto
en la hemoglobina como la oxihemoglobina el hierro permanece en estado ferroso Fe+2. Con el hierro
oxidado al estado férrico Fe+3 la molécula pierde la capacidad de transportar el O2 y/o el CO2.
La anemia que es una disolución de la concentración dehemoglobina por debajo de lo normal y casi
siempre del número de eritrocitos o del hematocrito, constituye una alteración muy corriente y una
frecuente complicación de otras enfermedades. El diagnóstico clínico de la anemia basado en la
estimación del color de la piel y de las mucosas visibles es de poca garantía. Para complicar más la
anemia suele estar enmascarado en muchos procesos por otras...