Valoración De Un Paciente Con Hematuria

VALORACIÓN
DE UN
PACIENTE CON
HEMATURIA

HEMATURIA
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Es la eliminación por la orina de una
cantidad anormal de eritrocitos.
Se considera patológico cuando
aparecen 4 o máshematíes por
campo de gran aumento en el
análisis microscópico del sedimento
urinario.
Signo
de
enfermedad
del
parénquima renal o del tracto urinario
desde el sistema pielocalicial hasta la
uretradistal.

CLASIFICACIÓN
CLASIFICACIÓN SEMIOLÓGICA DE LA HEMATURIA
Por la intensidad
Por el ritmo de eliminación
Por la asociación con otras
manifestaciones clínicas
Por el origen

Por surelación con la
micción

Macroscópica
Microscópica
Recurrente
Persistente

Asintomática (aislada)
Sintomática
Glomerular
Urológica
Inicial
Terminal

Total

ETIOLOGÍA
Parénquima RenalGlomerulopatías primarias y secundarias
Hereditarias
Síndrome de Alport

Enfermedad de Fabry

Membrana basal fina

Síndrome uña-rótula

Vasculopatías
Hipertensión Arterial MalignaEmbolia-trombosis de la arteria renal

Síndrome de hematuria y lumbalgia

Malformaciones arteriovenosas

Microangiopatía trombótica

Intersticiopatías
Poliquistosis renal

Nefritis intersticialesagudas y crónicas

Otras
Papilitis necrosante

Tumores

Traumatismo, obstrucción

Litiasis

Pelvis renal y uréteres

Alteraciones de la coagulación

Carcinoma

Trastornos de lasplaquetas

Litiasis

Plaquetopenia

Púrpura
trombocitopénica

Vejiga

Disminución de la
adhesividad
plaquetaria

Tromboastenia

Carcinoma
Cistitis
Litiasis

Déficit de factores de lacoagulación
Hemofilia

Tratamiento con
heparina

Adenoma

Tratamiento con
warfarina

Tratamiento con
dicumarínicos

Carcinoma

Telangiectasia hereditaria

Próstata

ProstatitisDIAGNÓSTICO







Historia clínica completa.
Asociación: disuria,
polaquiuria, dolor en
flanco o abdominal,
eliminación de coágulos,
color de orina, entre otros.
Ingestión de...