Valoracion geriatrica

VALORACIÓN GERIÁTRICA (VG)
Es la cuantificación de todos los atributos, y déficits importantes médicos, funcionales y psicosociales con el fin de conseguir un plan racional de tratamiento y utilización de recursos.
La VG. se hace mediante escalas:
Cuestionario de Barber (Escala de valoración entre 0 y 1):
1. Vive solo.
2. Se encuentra sin nadie a quien acudir si necesita ayuda.
3. Haymás de dos días a la semana que no come caliente.
4. Necesita de alguien que le ayude a menudo.
5. Le impide su salud salir a la calle.
6. Tiene con frecuencia problemas de salud que le impiden valerse por sí mismo.
7. Tiene dificultades con la vista para realizar sus labores habituales.
8. Le supone mucha dificultad la conversación porque oye mal.
9. Ha estado ingresado en el hospitalen el último año.
Índice de Katz de independencia en las actividades de la vida diaria.
A. Independiente en alimentación, continencia, movilidad, uso del servicio, vestirse y bañarse.
B. Independiente para todas las funciones anteriores excepto una.
C. Independiente para todas excepto bañarse y otra función adicional.
D. Independiente para todas excepto bañarse, vestirse y otra funciónadicional.
E. Independiente para todas excepto bañarse, vestirse, uso del servicio y otra función adicional.
F. Independiente para todas excepto bañarse, vestirse, uso del servicio, movilidad y otra función adicional.
G. Dependiente en las 6 funciones.
Otros. Dependiente en al menos 2 funciones, pero no clasificable como C, D, E o F.
Independiente significa sin supervisión, dirección oayuda personal activa, con las excepciones que se indican a continuación. Se basan en el estado actual y no en la capacidad de hacerlas. Se considera que un paciente que se niega a realizar una función no hace esa función, aunque se considere capaz.
Bañarse (con esponja, ducha o bañera).
Independiente: necesita ayuda para bañarse una sola parte (como la espalda o una extremidad incapacitada) o sebaña completamente sin ayuda.
Dependiente: necesita ayuda para lavarse más de una parte del cuerpo; necesita ayuda para salir o entrar en la bañera o no se lava solo.
Vestirse.
Independiente: coge la ropa de armarios y cajones, se pone la ropa, se pone adornos y abrigos, utiliza cremalleras; se excluye el atarse los zapatos.
Dependiente: no se viste solo o permanece vestido sólo parcialmente.Usar el servicio.
Independiente: accede al servicio, entra y sale de él; se arregla la ropa; se limpia los órganos excretores (puede utilizar o no soportes mecánicos).
Dependiente: usa orinal o cuña o precisa ayuda para acceder y utilizar el servicio.
Movilidad.
Independiente: entra y sale de la cama y se sienta y levanta de la silla independientemente (puede usar o no soportes mecánicos).Dependiente: precisa ayuda para utilizar la cama y/o la silla; no realiza uno o más desplazamientos.
Continencia.
Independiente: control completo de la micción y defecación.
Dependiente: incontinencia urinaria o fecal parcial o total; control total o parcial mediante enemas, sondas o el uso reglado de orinales y/o cuñas.
Alimentación.
Independiente: lleva la comida del plato o su equivalente a laboca (se excluye de la evaluación el cortar la carne y la preparación de la comida, como untar mantequilla en pan).
Dependiente: precisa ayuda para el acto de alimentarse; no come en absoluto o nutrición parenteral.
Índice de Barthel.
Tabla 1: Puntuaciones originales de las AVD incluidas en el Índice de Barthel.
Comer.
0 = incapaz.
5 = necesita ayuda para cortar, extender mantequilla, usarcondimentos, etc.
10 = independiente (la comida está al alcance de la mano).
Trasladarse entre la silla y la cama.
0 = incapaz, no se mantiene sentado.
5 = necesita ayuda importante (una persona entrenada o dos personas), puede estar sentado.
10 = necesita algo de ayuda (una pequeña ayuda física o ayuda verbal).
15 = independiente.
Aseo personal.
0 = necesita ayuda con el aseo personal....