Valoracion Pediatrica 2
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA: PEDIÁTRICA
Nombre y Apellidos_______________________________ Fecha y lugar de Nac________________________
Domicilio actual completo_________________________
Procedencia____________________________________ Edad__________________
Nombre delpadre_______________________ Edad_____ Ocupación/Escolaridad______________________
Nombre de la madre_____________________ Edad_____ Ocupación/Escolaridad______________________
Fecha y hora de consulta____________________________________________________________________
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
MOTIVO DE CONSULTA
___________________________________________________________________________________________1.- PERCEPCION MANEJO DE SALUD
Cómo ha sido la salud general del niño desde que nació hasta la presente fecha?
BUENA NORMAL REGULAR
Control de salud
Si__ N° Controles___
No__ Por qué?_____
__________________
Control odontológico
Si__ N° Controles____
No__ Por qué?_______
___________________
Vacunas
BCGPenta1 penta2 penta3 DPT 1
VOP1 VOP2 VOP3 SRP VOPr
Otras _________________________________________
______________________________________________
Exámenes de Lab. N° No__ Porque? _______
Si__
Cuál/es? _______________Fecha____________
Cuál/es? _______________Fecha____________
Medicina que toma Nombre_______
Habitualmenteprescritos o Dosis_______
Por automedicación
Tiempo____
Ninguna____________ Motivo_______
Conoce y aplica mediadas de promoción y prevención en su hogar? Si__ Algunas___ Ninguna___
Cuál es?______________________________________
______________________________________________
Antecedentes personalesEmbarazo N° G___
Parto N° P___ Recién Nacido
Problemas Complicaciones
Control prenatal
Sí__ No__
N° de controles________
Medicamentos usados__
Embarazos planificados/ deseados
Si_______ No_____
Complicaciones/Problemas______
Eutócico_______ Prematuro___ Postmaduro__
Distócico______Asfixia_______________
Cesárea________ Ictericia______________
Domicilio _______ convulsiones__________
Institucional_____ Complicaciones________
___________________________________ Otros________________ ___________________________________________________________
Enfermedades Hospitalizaciones, Accidentes
EnfermedadesCrónicas
Si___ cuál___________
No___ ______________
Enfermedades Infecciosas
Si___ cuál___________
No___ ______________
Accidentes
Si___ Tipo _____
No__ _________
Hospitalización
Si___ Tipo ____
Motivo _______
Alergias
Si___ Tipo _____
No__ _________
Sitios donde acude cuando se enferma
Medico partículas_________
No acude a ningún sitio
Cs cercano____ Hospital________
Datratamiento casero___________
Otros_________________________
Estado de Padre sano_________ Problemas de salud: Cuál/es____________________
Salud Familiar Madre____________ Problemas de salud: Cuál/es____________________
Hermanos____________ Problemas desalud: Cuál/es____________________
Controles Médicos y Odont. si____ No____ Porque?____________________
Abuelos_____________ Problemas de salud: Cuál/es____________________
Hábitos Cigarrillo Sí___ No____ Drogas Sí___...
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