VALORACION POR PATRONES
Páginas: 3 (654 palabras)
Publicado: 26 de abril de 2015
UNIVERSIDAD LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
GUIA DE PROCESO ENFERMERIA EN EL ADULTO
I. VALORACION
A. DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre pcte:R.S.P.A Edad: 28 años Fecha de nacimiento: 09 de marzo de 1986
Sexo: Femenino Estado Civil: Soltera Religión: Católica
Ocupación: Trabajo independiente (cajera) Grado deinstrucción: Superior Universitaria incompleta
Procedencia: Ancash/Chimbote Dirección: El dorado A-18 nvo Chimbote
Forma de ingreso: caminando Institución: Universidad Católica los Ángeles de ChimboteServicio: Gabinete II
B. VALORACION POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD SEGÚN GORDON
1. PERCEPCION – MANTENIMIENTO DE LA SALUD
Adulta joven refiere que no presenta molestias ni presenta algunaenfermedad, no ha sido intervenida ni hospitalizada, no tiene alergias. Es una fumadora pasiva, no bebe mucho y no se droga. Se auto médica. Se ve bien físicamente y su estado de ánimo es normal.
2. PATRONNUTRICIONAL – METABOLICO
La joven desconoce su peso, y mide 1.65 centímetros. En cuanto a su alimentación lo que más consume son frutas, menestras, legumbres, yogurt, leche y ensaladas, quinua, carne,hígado, pescado. Su apetito es normal pero a veces come solo dos veces al día. No tiene intolerancia a nada y bebe aproximadamente 1 litro de agua al día. La joven es de tez trigueña.
3. PATRON DEELIMINACION
No tiene problemas de micción, orina normalmente unas 10 veces al día, tampoco presenta dificultad en la eliminación intestinal y elimina 2 veces al día, la última vez fue el día 06/10/14 alas 10 a.m. No presenta sudoración en las noches
4. PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO
La joven hace ejercicio regularmente, sus actividades de la vida diaria lo hace independientemente, no presenta lesionesque le limiten su movilidad.
5. PATRON COGNITIVO PERCEPTIVO
No presenta lesión ocular ni tampoco necesita lentes, es un poco sorda y no utiliza audífonos, no tiene dificultad para diferenciar los...
UNIVERSIDAD LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
GUIA DE PROCESO ENFERMERIA EN EL ADULTO
I. VALORACION
A. DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre pcte:R.S.P.A Edad: 28 años Fecha de nacimiento: 09 de marzo de 1986
Sexo: Femenino Estado Civil: Soltera Religión: Católica
Ocupación: Trabajo independiente (cajera) Grado deinstrucción: Superior Universitaria incompleta
Procedencia: Ancash/Chimbote Dirección: El dorado A-18 nvo Chimbote
Forma de ingreso: caminando Institución: Universidad Católica los Ángeles de ChimboteServicio: Gabinete II
B. VALORACION POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD SEGÚN GORDON
1. PERCEPCION – MANTENIMIENTO DE LA SALUD
Adulta joven refiere que no presenta molestias ni presenta algunaenfermedad, no ha sido intervenida ni hospitalizada, no tiene alergias. Es una fumadora pasiva, no bebe mucho y no se droga. Se auto médica. Se ve bien físicamente y su estado de ánimo es normal.
2. PATRONNUTRICIONAL – METABOLICO
La joven desconoce su peso, y mide 1.65 centímetros. En cuanto a su alimentación lo que más consume son frutas, menestras, legumbres, yogurt, leche y ensaladas, quinua, carne,hígado, pescado. Su apetito es normal pero a veces come solo dos veces al día. No tiene intolerancia a nada y bebe aproximadamente 1 litro de agua al día. La joven es de tez trigueña.
3. PATRON DEELIMINACION
No tiene problemas de micción, orina normalmente unas 10 veces al día, tampoco presenta dificultad en la eliminación intestinal y elimina 2 veces al día, la última vez fue el día 06/10/14 alas 10 a.m. No presenta sudoración en las noches
4. PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO
La joven hace ejercicio regularmente, sus actividades de la vida diaria lo hace independientemente, no presenta lesionesque le limiten su movilidad.
5. PATRON COGNITIVO PERCEPTIVO
No presenta lesión ocular ni tampoco necesita lentes, es un poco sorda y no utiliza audífonos, no tiene dificultad para diferenciar los...
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