valoracion m.gordon GI y urinario

Índice

Valoración enfermera según M.Gordon

Valoración gastrointestinal ……………………………………………………………………………. Pág. 4
Patrón 1 – percepción – manejo de la salud
Patrón 2 – nutrición – metabólico
Patrón 3 – eliminación
Patrón 4 – actividad y ejercicio
Patrón 5 – sueño y descanso
Patrón 6 – cognitivo-perceptual
Patrón 7 – autopercepción y autoconcepto
Patrón 8 – rol y relaciones
Patrón 9– sexualidad-reproducción
Patrón 10 – adaptación - tolerancia al estrés
Patrón 11 – valores y creencias
Valoración urinaria ………………………………………………………………………………………. Pág. 10
Patrón 1 – percepción – manejo de la salud
Patrón 2 – nutrición – metabólico
Patrón 3 – eliminación
Patrón 4 – actividad y ejercicio
Patrón 5 – sueño y descanso
Patrón 6 – cognitivo-perceptual
Patrón 7 – autopercepción yautoconcepto
Patrón 8 – rol y relaciones
Patrón 9 – sexualidad-reproducción
Patrón 10 – adaptación - tolerancia al estrés
Patrón 11 – valores y creencias








Valoración enfermera según M. Gordon
Valoración gastrointestinal


Patrón 1: Percepción-manejo de la salud

Edad: en los ancianos el tránsito de los alimentos se enlentece con menor absorción de sustancias ytendencia al estreñimiento y el flujo sanguíneo disminuye y se altera el metabolismo hepático de muchas sustancias, el reflujo gastroesofágico es más frecuente en ellos y la incidencia de diverticulosis y cáncer de colon aumenta con la edad.

Antecedentes médico-quirúrgicos y personales: Cirugías o patologías anteriores. Es importante conocer los antecedentes porque es posible que tengan que ver con lapatología gastrointestinal actual.


Antecedentes familiares: Cánceres, diabetes, colesterol… Debemos tenerlos en cuenta por si la patología pudiera ser hereditaria.


Hábitos Tóxicos:
Tabaco: Número de cigarros al día. La nicotina irrita la mucosa del tracto gastrointestinal, estar relacionado con diversos cánceres, esofagitis y úlceras, fumar también retrasa la cicatrización de lasúlceras
Alcohol: Consumo diario. Tiene efectos nocivos sobre la mucosa del estómago e incrementa la cantidad de HCl y pepsinógeno. El alcoholismo crónico puede acabar provocando cirrosis.
Cafeína: Consumo de sustancias excitantes. La cafeína provoca el aumento de la motilidad intestinal empeorando los síntomas de una enfermedad gastrointestinal.


Tratamiento farmacológico: Si toma algún tipo demedicación. Algunos fármacos pueden causar úlceras, hemorragias, mala absorción, alteración de la motilidad intestinal etc. También pueden producir efectos citotóxicos en las células de la mucosa intestinal.


Patrón 2: Nutrición-metabólico


Temperatura: Valorar hipo/hipertermia ya que puede ser signo de una enfermedad infecciosa que provoque la enfermedad gastrointestinal.


Peso,talla e IMC: La obesidad puede empeorar enfermedades gastrointestinales como el Reflujo Gastroesofágico, Esofagitis o la Hernia de Hiato. La pérdida de peso fluctuante puede indicarnos posibles problemas en este área.


Consumo habitual de alimentos:
Nº de comidas diarias: Registro de las comidas al día que realiza el paciente. La enfermera debe conocer si el paciente come entre horas ya quecomer muchas veces al día agrava las enfermedades gastrointestinales.
Hábitos alimenticios: El paciente debe realizar un diario de comidas en el que aparezca las horas a las que come y lo que come porque debemos conocer si el paciente sigue un horario y una dieta adecuados. Por ejemplo una dieta baja en fibra produce estreñimiento
Criterios de elección de alimentos: Debemos conocer si el pacientetiene alguna fobia o creencia que le impida comer algún alimento ya que puede tener alguna carencia y debemos sustituir en la medida de lo posible los nutrientes que  aportarían ese o esos alimentos para hacer una dieta lo mas adaptada posible a las costumbres de nuestro paciente.


Consumo de líquidos: Litros/día. El poco consumo de líquidos puede producir estreñimiento y deshidratación....