valoracion

Páginas: 11 (2679 palabras) Publicado: 8 de octubre de 2014
Índice
Introducción 3
Objetivos 4
Metodología 5
Triada ecológica 6
Ficha de identificación 7
1. Necesidad de oxigenación 7
2. Necesidad de nutrición e hidratación 8
3. Necesidad de eliminación 9
4. Necesidad de moverse y mantener una buena postura 10
5. Necesidad de descanso y sueño 11
6. Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas 12
7. Necesidad determorregulación 13
8. Necesidad de higiene y protección de la piel 14
9. Necesidad de evitar peligros 15
10. Necesidad de comunicarse 16
11. Necesidad de vivir según sus creencias y valores 17
12. Necesidad de trabajar y realizarse 18
13. Necesidades de jugar/participar en actividades recreativas 19
14. Necesidad de aprendizaje 20
Conclusión 21










Introducción

En este trabajo sepresenta las 14 necesidades de Virginia Henderson realizado a una paciente de la clínica médica familiar ISSSTE en la cual esperamos encontrar los factores de riesgos que alteren su bienestar y poder realizar



















Objetivos


General: realizar la valoración para valorar el nivel de satisfacción de las necesidades fundamentales de la paciente.

Específico:evaluar la fiabilidad de la valoración
Identificar como afecta la insatisfacción de las necesidades

















Metodología
Se escogió a una persona de la unidad médica familiar que se encontrara en consulta externa se le realizó una serie de preguntas a las cuales la paciente pudiera contestarnos con todo su sinceridad se utilizó el método cuali-cuantitativo ya que medimossu presión y pude observar




















Triada ecológica























Ficha de identificación
Paciente de nombre A.G.V. de sexo femenino de 33 años de edad con fecha de nacimiento 03/marzo/19981 con un peso de 75 kg y una talla de 1.53 mts de ocupación ama de casa con bachillerato terminado, profesa la religión pentecostal, su estadocivil casada tiene dos hijos, no tiene problemas heredofamiliares, es procedente de Tuxtla Gutiérrez Chiapas con dirección 7ª poniente col. San francisco S/N.
Fuente de información: directa
Servicio: consulta externa Consultorio: 3
Fecha de la entrevista: 02/ junio /2014 Hora: 3:00 pm
Fiabilidad: 4

1. Necesidad de oxigenación
Subjetivo

La Pte. menciona no tener ningún problemarespiratorio, ni dificultad asociado a la respiración, menciona que nunca ha fumado y que ningún integrante de su familia lo hace; y nos comenta que si sabe las complicaciones que tiene el fumar y estar en contacto con una persona fumadora, niega antecedentes personales o heredofamiliares con problemas cardiorrespiratorios, nos menciona que su estado de ánimo no la afecta en nada su respiración.Objetivo
Se observa paciente tranquila sin presencia de ningún problema respiratorio, un poco desorientada ya que estaba cuidando se su pequeña en la valoración de signos vitales se encuentran de la siguiente manera T/A 130/80 FC 80 x´ FR 17x´ llenado capilar de dos segundos se pudo observar buena coloración tegumentaria, campos pulmonares limpios bien ventilados sin presencia desecreciones.


2. Necesidad de nutrición e hidratación
Subjetivos

La paciente refiere que hace dos comidas al día nos menciona que consume leche todos los día al igual que los huevos, refiere que ingieren carne dos veces a la semana, también que el pan lo efectúe una vez a la semana, dice consumir frutas y verduras todos los días, consume arroz una vez a la semana, no consume frijolesdice beber refrescos embotellados una vez a la semana, dice tomar refresco preparados todos los días, consumen tortillas todos los días, dice tomar café solo en las mañanas, come pescado una vez a la semana, los seriales lo consume todos los días.
Dice ser intolerante a la lactosa, menciona no tener ningún trastorno digestivo , su rutina diaria es caminar ya que por la operación que tiene no...
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