Valoracion

INTRODUCCIÓN
En la actualidad el personal de enfermería se encuentra en una posición en la cual tiene la posibilidad de ayudar a las personas a conseguir, conservar y recuperar estados óptimos de salud a través del cuidado, la promoción y la prevención de los problemas de salud. La práctica de enfermería en la actualidad implica muchas responsabilidades y exigencias de carácter teórico, técnicoy metodológico, sin embargo no se deben olvidar los valores éticos y humanísticos. Por lo tanto, se debe considerar a la profesión como una ciencia en desarrollo; puesto que cuenta con un método sistematizado para prestar cuidados, y como un arte verdadero, ya que, la atención de enfermería forma parte fundamental de los sistemas de salud en el mundo. La aplicación del método científico en lapráctica asistencial enfermera, es el método conocido como proceso de Atención Enfermería. Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.  Uno de los principales modelos de atención de enfermería, fue el proporcionado por Virginia Henderson, quien en su lucha por brindar un cuidado integral nos menciona que para ella el ser humano cuenta con catorcenecesidades que deben de ser cubiertas para que este logre su autonomía. Por tal motivo el presente Proceso de Atención Enfermero, está sustentado bajo este modelo, el cual, nos servirá como guía para realizar una valoración holística quien nos brindo su colaboración para llevar a cabo dicho proceso.

JUSTIFICACIÓN
El siguiente trabajo está hecho con la finalidad de que como estudiante deenfermería, ponga en práctica el proceso de atención enfermero, para poder obtener las habilidades y conocimientos que nos ofrecen las prácticas clínicas; como son realizar una valoración adecuada del paciente que elijamos, y para ello se debe adquirir la aptitud de establecer una buena comunicación enfermera-paciente, realizar los diagnósticos de acuerdo a los datos obtenidos en nuestravaloración, así como establecer un plan de cuidados individualizado de acuerdo a las necesidades que el paciente tenga alteradas, y por supuesto realizar una evaluación de los cuidados emitidos. Es por eso que aplicar el PAE es muy importante en esta etapa de la carrera porque es aquí cuando nos formamos como buenos profesionales de enfermería, siempre basándonos en el conocimiento.

OBJETIVOS GENERALES* Bajo el modelo de las catorce necesidades de Virginia Henderson, se realizará una valoración integral del paciente, poniendo en práctica los conocimientos tanto teóricos como prácticos que se aprendieron en la asignatura durante este semestre.

* Elaborar un plan de cuidados que se adecue a las necesidades alteradas del paciente para así poder colaborar con su optima recuperaciónhaciendo participe de este proceso también a la familia y potenciando todos aquellos elementos del entorno en el cual se desarrolla la persona para su optima adaptación.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

* Priorizar necesidades humanas detectadas en el paciente, acorde a la clasificación de Virginia Henderson
* Realizar diagnósticos de enfermería en base al formato pes
* Elaborar un Plan decuidados con base a la priorización de las necesidades alteradas
* Aplicar el Plan de cuidados al paciente durante el periodo de práctica en el servicio de Cirugía General
* Evaluación del Plan de Cuidados aplicado

1. SÍNTESIS VALORATIVA
I. Ficha de identificación
Nombre del paciente: ortega Velázquez Valeria Edad: 8 años 4 meses
Fecha de nacimiento: 02 de julio 2004 Sexo:femenino
Originario de:
Nombre del informante: Miguel Ortega Gallegos
II. Descripción genérica
Inicia su padecimiento el 30 de agosto aproximadamente a las 3 am, refiriendo un pico febril de 38.2 °C, además de taquicardia, acude de urgencia al INP. A su ingreso a prehospitalización presenta palidez de tegumentos, se toma Biometría Hemática y es valorada por el servicio de...