variables microeconomicas

Procedimientos básicos de la
psicoterapia breve
Fuente: Psicoterapia Breve y de
Emergencia. Bellak y Small.

• La amplitud de la gama de las diferencias
individuales hace arriesgada la ordenación
esquemática de cualquier interacción
humana. A pesar de ello, en el proceso
psicoterapéutico hay ciertos puntos
básicos que pueden asentarse y que son
válidos para casi todas las situacionesindividuales.

Organización de la psicoterapia en
cinco sesiones
• Al abogar por la psicoterapia en cinco
sesiones, sobre todo se debe tener
presente que esto no quiere decir que
deba seguirse rígidamente este número.

• ¿Razones para considerar una psicoterapia
de cinco sesiones?

Argumentos
• Las estadísticas han indicado que la
mayoría de los pacientes, especialmente
aquellosque llegan a las clínicas de
atención externa, asisten a sus sesiones
más o menos cinco veces consecutivas
para entonces suspender su tratamiento.

Argumentos
• Pudiera ser que tengan un modelo médico
en su mente, excepto el alivio muy rápido,
o que no estén familiarizados con las
psicoterapias de larga duración de tanta
profundización como la del psicoanálisis.

Argumentos
• Eneste caso es más oportuno hacer un
plan de psicoterapia dentro del marco de
lo que el paciente esté dispuesto a aceptar,
que planear una psicoterapia más
prolongada sólo para que el paciente
suspenda su asistencia después de las
primeras cinco sesiones.

Modelo de intervención
• En la práctica, la frecuencia más regular es la
de seis sesiones: usualmente se ve al paciente
una vez a lasemana, por un período de cinco
semanas, a menos que existan otras razones
para planearlo de modo diferente -ya sea
más frecuentemente por la intensidad de sus
condiciones, o con menos frecuencia por
razones
administrativas
o
porque
clínicamente no esté indicado ver al paciente
una vez a la semana.

Modelo de intervención
• Después
de
las
cinco
sesiones,
generalmente se le citapara un mes más
tarde (seis sesiones), para hacer una
evaluación.

• Es importante planear el proceso
terapéutico en términos de lo que uno
puede esperar después de cada una de las
cinco sesiones y especialmente al final de
la primera, para formular algunos planes
claramente definidos respecto de las áreas
de intervención, el método de la misma, y
la secuencia de las áreas y métodos deintervención.

Ejemplos de área de intervención
• Como en el caso de una depresión, el
terapeuta dirige el problema de la
autoestima disminuida o el de la agresión
que en la presencia de un superego se ha
convertido en intra-agresión o sentimiento
de descargo y decepción.

Ejemplos de métodos
• Podría uno escoger en este caso:
– Apoyo
– Interpretación
– Catarsis

• En la medidade lo posible todo el proceso
terapéutico será formulado en las cinco
sesiones en términos de áreas de
intervención, métodos de intervención y
su
secuencia,
incluyendo
las
interpretaciones de la transferencia.

Recomendaciones
• Debe comprenderse claramente que un
plan conceptualizado no es algo que debe
seguirse rígidamente, sino que será lo
suficientemente flexible para podersecambiar al surgir nuevo material, o según
las, necesidades del paciente lo vayan
requiriendo.

Primera sesión
• La historia es el estado presente del
pasado.
• Al llegar un nuevo paciente es esencial
hacer una historia exhaustiva. Pero esa
historia debe estar primero relacionada
con lo que lastima actualmente al
paciente; esto es, la queja principal y las
secundarias.

Primerasesión
• Es muy importante en la primera sesión
hallar precisamente cuando comenzaron
los síntomas y comprender la situación
dentro de la cual surgieron, y entonces
precisar el porqué eligió el paciente ese
día en particular para llegar a la consulta.

Primera sesión
• Es importante buscar repetidamente otras
molestias, debido a que los pacientes con
mucha frecuencia olvidan mencionarlas...