variados

Categora farmacolgica antibitico (grupo de los aminoglucsidos) Forma farmacutica inyeccin i.m. e i.v. Nivel de distribucin para uso exclusivo de hospital Composicin cada ampolleta contiene 10 y 80 mg de gentamicina base como sulfato. Farmacologa la gentamicina es un antibitico aminoglucsido de amplio espectro y accin bactericida. Mecanismo de accin Los aminoglucsidos son transportados de formaactiva a travs de la membrana bacteriana, se unen irreversiblemente a una o ms protenas receptoras especficas de la subunidad 30S de los ribosomas bacterianos e interfieren con el complejo de iniciacin entre el ARNm (ARN mensajero) y la subunidad 30S. El ADN puede leerse de forma errnea, lo que da lugar a la produccin de protenas no funcionales los polirribosomas se separan y no son capaces desintetizar protenas. Esto da lugar a un transporte acelerado de aminoglucsidos, con lo que aumenta la ruptura de las membranas citoplasmticas de las bacterias y la consiguiente muerte celular. Farmacocintica absorcin se absorbe totalmente y de forma rpida despus de la administracin intramuscular. Distribucin ampliamente distribuidos en el lquido extracelular la redistribucin inicial a tejidos esdel 5 al 15 con acumulacin en las clulas de la corteza renal tambin atraviesa la placenta. En la orina aparecen altas concentraciones, sin embargo en las secreciones bronquiales, lquido cefalorraqudeo, bilis, espacio subaracnoideo, tejido ocular, humor acuoso, la concentracin es escasa. Metabolismo no se metaboliza. Excrecin es ampliamente excretado en forma inalterable por filtracin glomerular demanera que altas concentraciones aparecen en la orina. Aproximadamente entre el 53 a 98 de una sola dosis intravenosa se excreta por la orina en 24 horas. Sin embargo, cuando hay comprometimiento de la funcin renal, una acumulacin de significacin y la toxicidad subsiguiente puede aparecer rpidamente si la dosis no es ajustada. Vida media plasmtica es ms larga en recin nacidos porque el sistemarenal inmaduro es incapaz de excretar esta droga rpidamente durante los primeros das de vida la vida media puede exceder 5 6 horas. Tambin en el anciano se evidencia una vida media prolongada. En pacientes con quemaduras graves la vida media puede estar significativamente disminuida. Indicaciones tratamiento de infecciones graves causadas por cepas susceptibles de Pseudomona aeruginosa, Proteus sp(indol positivas e indol negativas), Escherichia coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia sp, Citrobacter sp y Staphylococcus sp (coagulosa-positivo y coagulasa-negativo). Efectivo en sepsis neonatal, septicemia, infecciones graves del SNC (meningitis), del tracto urinario, del tracto respiratorio, del tracto gastrointestinal (incluyendo peritonitis), de la piel, de los huesos y del tejido blando(incluyendo quemaduras). Infecciones causadas por grmenes gram negativos. En infecciones graves producidas por microorganismos si se sospecha la presencia de un microorganismo anaerbico como agente etiolgico administre gentamicina como terapia inicial junto con una penicilina o cefalosporina antes de obtener el resultado de las pruebas de susceptibilidad. (Despus de identificar el microorganismo ysu susceptibilidad contine la terapia con el antibitico apropiado). La gentamicina se ha utilizado con gran efectividad en combinacin con carbenicilina en el tratamiento de infecciones que amenacen la vida, por Pseudomona aeruginosa. Tambin ha sido efectiva junto a penicilina en el tratamiento de la endocarditis causada por estreptococos grupo D. La gentamicina inyeccin ha mostrado efectividad enel tratamiento de infecciones estafiloccicas graves. Mientras no se determine el antibitico de primera eleccin la gentamicina puede ser considerada como tal, cuando las penicilinas y otras drogas potencialmente menos txicas estn contraindicadas y las pruebas de susceptibilidad bacteriana y el juicio clnico indiquen su uso. Ello puede ser considerado tambin en aquellas infecciones mixtas causadas...