varices

VARICES

Es muy importante conocer la anatomia del sistema venoso de las extremidades inferiores.
Existen cuatro sistemas:
Sistema profundo: que afecta a los huesos, a los musculos y son venasintrmusculares forman un plexo hacia la rodilla y hacia la ingle van disminuyendo en numero hasta formar una vena femoral común son valvulares y siguen a las arterias, que tengan valvulas es muyimportante en las venas.
Sistema superficial: son venas subcútaneas son la safena interna y la safena externa. Tienen cayado y tiene valvulas.
Venas comunicantes: estas vwnas comunicantes conectan lasvenas suoerficial con las profundas atravezando las fascias son valvuladas.
Venas perforantes: son retromaleolares, conectan las cara maleolar interna con las venas profundas, son valvuladas.Definicion de varices:
Las varices son venas superficiales dilatadas y de trayecto tortuoso con insuficiencia valvular.
Clasificasion:
Varices primarias idiopatico
Varices secundarias (secundarias asindrome post-flevitico y tyambien a fistula arterio venosa)
Varices primarias idiopatico: estas tiene factores predisponentes:
Herencia: habitualmnete los papas herendan a los hijos,
Estadiaprolongada de pie
Embarazo (aumnento de la presion intraabdominal) y tratamientos hormonales (el uso de anticonceptivos orales)
Obesidad
Cuadro clinico:
Sintomas: generalmente son minimos:Cansancio
Pesantes leve
Edema vespertino
Calabres nocturnos
Examen fisico: siempre se lo realiza con el enfermo de pie y expuestos los miembros inferiores donde se oservan las venas dilatadas ytortuosas.
Pero el examen fisico debemos complementar comprobando:
los pulsos ( pedio, tibial)
estadio del pie cadera rodilla y colucna (ver si no existe deformaciones de columna)
buscar defectosaponeuroticos (de las venas comunicantes)
valorar regiones maleolares internas, descartando dermato celulitis propias de la insuficiencia venosa profunda
detectar areas de varicotrombosis
ulcera y...