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Cirugia De La Tiroides

1 SÍNTOMAS
MÁS INFORMACIÓN
WWW.THYROID.ORG
Para más detalles sobre este u otros temas relacionados con la tiroides, por favor visite la sección de información al paciente en la página de Internet de la Asociación Americana de la Tiroides en www.thyroid.org Los procedimientos quirúrgicos de la tiroides se indican para pacientes con una variedad de afecciones tiroideas,incluyendo nódulos tiroideos cancerosos y benignos (no cancerosos), glándulas tiroides grandes (bocios) y glándulas hiperactivas. Existen varios tipos de operaciones de
tiroides que un cirujano puede realizar, incluyendo 1) Biopsia o extracción de un bulto- quitar una pequeña parte de la glándula tiroides. 2) Lobectomía- sacar la mitad de la glándula tiroides; 3) Quitar casi toda la glándulatiroides (tiroidectomía subtotal- cuando se deja una pequeña
cantidad de tejido tiroideo en ambos lados o tiroidectomía casi-total cuando se deja aproximadamente un gramo o centímetro de tejido tiroideo en un lado); o 4) Tiroidectomía total, en la cual se elimina todo el
tejido tiroideo identificable. Existen indicaciones específicas para cada una de estas operaciones. El principal riesgo de unaoperación de la tiroides incluye el posible daño a estructuras anatómicas cercanas a la tiroides, principalmente las glándulas paratiroides (que regulan los niveles de calcio) y los nervios de la laringe recurrentes y externos (que
controlan las cuerdas vocales).

Cuando se recomienda cirugía de la tiroides, los pacientes deben hacer
varias preguntas en relación con las operaciones de tiroides,incluyendo:
(1) ¿Por qué necesito una operación?
(2) ¿Existen otras alternativas de tratamiento?
(3) ¿Qué tipo de evaluación necesito antes de mi operación?
(4) ¿Cómo selecciono un cirujano?
(5) ¿Cuáles son los riesgos de la operación?
(6) ¿Qué porción de mi glándula tiroides se debe sacar?
(7) ¿Qué puedo esperar una vez que decida proceder con la cirugía?
(8) ¿Quedaré normal después de lacirugía? ¿Por qué necesito una
operación?

El motivo más frecuente por el que los pacientes necesitan cirugía de la
tiroides es después de la evaluación de un nódulo tiroideo, lo cual generalmente incluye una biopsia por aspiración con aguja fina (Véase el folleto sobre Nódulos tiroideos). Puede recomendársele cirugía por cualquiera de los siguientes resultados de una biopsia:
(1) Cáncer(cáncer papilar);
(2) Posible cáncer (neoplasia folicular); o
(3) Benigno.

Se le puede recomendar cirugía por nódulos con biopsia benigna si el nódulo es grande, si continúa creciendo o si está causando síntomas (dolor, dificultad para tragar, etc). La cirugía también es una opción de tratamiento para el hipertiroidismo (Véase el folleto de Hipertiroidismo),para bocios grandes y multinodulares ypara cualquier bocio que este causando síntomas.

¿Existen otras alternativas de tratamiento?
La cirugía es necesaria, sin lugar a dudas, cuando se ha diagnosticado cáncer de tiroides o existe la posibilidad del mismo (Véase el folleto de Cáncer de tiroides). En ausencia de un posible cáncer de tiroides, puede
haber opciones de tratamiento no quirúrgicas, dependiendo del diagnóstico. Usteddeberá discutir otras opciones de tratamiento con su
médico.

¿Qué tipo de evaluación necesito antes de mi operación?
Al igual que para otras operaciones, todo paciente que esté considerando cirugía de la tiroides debe ser evaluado pre-operatoriamente con una historia médica y examen físico completo, incluyendo una evaluación cardio-pulmonar (de corazón). Generalmente se recomienda unelectrocardiograma y una radiografía de tórax antes de la tiroidectomía para pacientes mayores de 45 años de edad, o aquellos que tengan síntomas de enfermedad cardíaca. Se hacen exámenes de sangre para determinar si existe algún trastorno hemorrágico. Cualquier paciente que haya tenido un cambio en la voz, o que haya tenido una operación previa del cuello deberá tener una evaluación pre-operatoria de las...
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