Vejiga neurogenica
Dr. Mario Riquelme Heras Cirugia y Urologia Pediatrica
DESARROLLO DEL TUBO NEURAL
De los problemas congenitosdel tubo neural los mas frecuentes son tres: Agenesia de Sacro Disrafia espinal Mielomeningocele ( 1.14.2 por cada 1000 RN vivos)
PRESENTACION CLINICA
Defecto en la region lumbo-sacra en lineamedia, que suele estar cubierta con membranas. Su lesion motora varia desde inmovilidad de las extremidades inferiores hasta y /o solo lesion de visceras como vejiga o intestino.
CONTINENCIAURINARIA
Puede haber falla en almacenamiento o en vaciamiento. Falla en almacenamiento puede ser ocasionada por la vejiga misma o por la salida vesical. Asi mismo la falla en el vaciamiento puede ser porproblema vesical o de salida.
VEJIGA NEUROGENICA
La vejiga neurogénica consiste en la pérdida del funcionamiento normal de la vejiga provocada por lesiones de una parte del sistema nerviosocentral
PROBLEMAS ASOCIADOS A LA VEJIGA NEUROGENICA
Escape de orina INCONTINENCIA URINARIA. El escape de orina ocurre con frecuencia cuando los músculos que contienen la orina no reciben el mensajecorrecto. Retención de orina No recibe el mensaje de que es el momento de vaciar la vejiga. Daño a los diminutos vasos sanguíneos del riñón Sucede a menudo si la vejiga se llena demasiado y la orina seacumula en los riñones, causando presión adicional. Infección de la vejiga o de los uréteres Se debe a menudo a la retención prolongada de la orina antes de eliminarla.
VALORACION DEL SISTEMAURINARIO
SUPERIOR :
Radiografia simple de abdomen. Urografia excretora. Ultrasonido Renal .- Nos informa de dilataciones Hidronefrosis. Disinergia del detrusor 71% lo presenta. Gamagrafia renalDTPA.Mide la funcion renal.
VALORACION DEL SISTEMA URINARIO
INFERIOR :
Cistoscopia Estudios Urodinamicos. Estudia la funcion, de almacenamiento, y vaciado de la vejiga . Incluyendo el compliance de la...
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