venopuncion

Fundamento:
 
Es de gran importancia obtener sangre adecuada, siguiendo unatécnica muy precisa ya que de esta depende la confiabilidad, precisióny exactitud del examen hematológico. Existen varias técnicas paratoma de muestras de sangre como también la selección del áreaanatómica (capilar o vía periférica venosa, yugular, femoral, etc.).
Material, reactivos y equipo:
 Material. Sustancias oreactivo.Equipo.
Lancetas Tubos conanticoagulante EDTAPipeta ShaliJeringas con agujas Tubos capilares conanticoagulante EDTAMicrocentrifugaTorundas Solución de Drabkin EspectrofotómetroTorniquete Blanco reactivoBaquillasRegla milimétrica

 
Objetivo:
 
Que el alumno aprenda técnicas para extraer muestras de sangre pordiferentes vías y las más adecuadas.
Fundamento:
 
Es de gran importanciaobtener sangre adecuada, siguiendo unatécnica muy precisa ya que de esta depende la confiabilidad, precisióny exactitud del examen hematológico. Existen varias técnicas paratoma de muestras de sangre como también la selección del áreaanatómica (capilar o vía periférica venosa, yugular, femoral, etc.).


 
Metodo:
I. Extracción de sangre por vía capilar o periférica.Los sitios indicados paraeste tipo de extracción son: lóbulo de la oreja, pulpejo deun dedo (meñique) o tratándose de un bebe se selecciona el pulpejo del dedogordo del pie o del talón. Y la técnica es la siguiente:1) Realizar asepsia en el sitio seleccionado.2) Puncionar esta área con una lanceta estéril a una profundidad de 2 a 3mm (hasta el tope).3) La primera gota que salga se deshecha ya que contiene líquidoshisticosy se recoge la 2ª para su examen.4) Una vez extraída la sangre necesaria, se coloca en el lugar del pinchazouna torunda con alcohol, presionando ligeramente hasta que cese elsangrado.II. Extracción de sangre por vía venosa o venopunción.El sitio seleccionado para realizar una punción venosa son: preferentemente en lavena media cefálica, si no es visible se escogen otras del pliegue del brazo.Enocasiones se tienen que usar las venas del dorso de la mano pero se necesita uncuidado especial y experiencia para evitar la formación de hematoma. La punciónde la yugular interna y externa como también de los bazos femorales debeconfiarse a un medico experimentado. Y la técnica es la siguiente:1) Localizar la vena.2) Preparar la jeringa estéril y se le adapta una aguja.
Nota importante:presionarel embolo hasta el fondo para evitar laintroducción de aire durante la venopunción y enroscar la aguja para evitarla salida de la sangre en el pivote de la jeringa.
3) El brazo del paciente debe de estar colocado sobre una superficie plana.4) Realizar asepsia con alcohol etílico al 70%.5) Colocar torniquete a unos 7 cm. por encima del pliegue del codo.6) Quitar el estuche protector de la aguja(con los dos dedos pulgares)procurando que el bisel este hacia arriba.7) Se pone la aguja paralela al trayecto de la vena, se perfora la piel y sehace avanzar la punta de la aguja de 0.5 a 1 cm. en el tejido subcutáneoy luego se perfora la pared de la vena.

 
8) Jalar ligeramente el embolo, a una velocidad de igual al flujo de lasangre.9) Retirar el torniquete.10) La aguja se retira aplicándosesimultáneamente una torunda sobre elsitio de la punción, indicando al paciente que flexione el codo.11) La aguja se remueve de la jeringa por un movimiento de torsión y lasangre se vacía lentamente en los tubos correspondientes.
Precauciones: 
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Utilizar material
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Evitar la hemolisis
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La sangre también




PROCEDIMIENTO
Anotar datos del paciente Nombre, Edad, Sexo, Tipo deanálisis, Fecha. Asignarles un código, el mismo que se colocara en el tubo al momento de la extracción
Explicar al paciente el procedimiento
Colocar el brazo hiperextendido, de manera que la mano esté más baja que el codo
Verificar que ele sitio a puncionar se encuentre intacta y lejos de focos de infección
Colocara el torniquete por encima de la flexura del codo de 5 a 10 cm, pedir al paciente...